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第1题
患者，男，42岁。食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200μmol/L，ALP100μmol/L，GGT100μmol/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起的
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
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第2题
1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下lcm，化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012/L，血小板121×l09/L。贫血程度为（）
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上都不是
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第3题
患者男，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是（）
A.尿胆红素
B.血清胆红素
C.血清蛋白
D.血清丙氨酸氨基转移酶
E.谷氨肽基转移酶
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第4题
患儿男,2天。母乳喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝有少许分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。46.该患儿最可能的诊断是（）
A.母乳性黄疸
B.败血症
C.溶血症
D.病毒性肝炎
E.硬肿症
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第5题
女，20岁。头晕、乏力3个月。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肋下1cm，脾肋下3cm。实验室检查：Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC8.2×109/L，PLT151×109/L，网织红细胞0.12，Coomb试验()，患者最可能的诊断是()。
A.自身免疫性溶血贫血
B.巨幼细胞贫血
C.Evans综合征
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
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第6题
男，39岁，9月12日入院•入院前14天开始持续发热，明显腹胀，轻微 腹痛，大便3-4日一次，2天前开始排鲜红色糊状大便。近期当地有类似发热 患者。入院査体：体温39-C,脉搏68次/分，轻度贫血貌，无欲状，听力下降， 肝右肋下1cm可触及，质软，脾侧位肋下2cm,腹部叩诊呈鼓音，右侧下腹部 压痛。白细胞数3.0X109/L, Hb92g/L,大便潜血（+++）。该例最可能的诊断 是（）
A.上呼吸道感染
B.伤寒
C.肠结核
D.恙虫病
E.败血症
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第7题
女，20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肋下1cm，脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L，RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt151×109/L，网织红细胞0.12，Coombs试验（+）。患者最可能的诊断是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.vans综合征
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
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第8题
病人，女性，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全8年，近日持续发热半月，全身肌肉关节痛，轻度贫血，口腔黏膜见针尖大小瘀点，轻度杵状指，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm。应考虑该病人合并（）
A.亚急性感染性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿活动期
D.败血症
E.肺结核
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第9题
女，30岁。面色苍白半年，2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体：贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血常规：Hb78g/L,WBC4.4×l09/L,Plt72×l09/L,Ret0.14。最可能出现结果异常的实验室检查是（）
A.Ham试验
B.oombs试验
C.尿Rous试验
D.红细胞渗透脆性试验
E.异丙醇试验
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第10题
足月儿,生后9天黄疸加重，体温不升，拒奶，呕吐,精神萎靡,前囟平，面色发灰，心肺检查未见异常,脐带已脱落，脐窝有少许脓性分泌物，肝肋下2cm,质软，脾肋下1cm,为明确诊断，最有意义的检查是（）
A.血型
B.血常规
C.尿常规
D.尿培养
E.血清胆红素
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第11题
男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。该患者最可能的呕血原因是（）
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂
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