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[单选题]

男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠呜音减弱,应考虑为()

A.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂、弥漫性腹膜炎

C.腹壁软组织严重挫伤

D.肝脾破裂

E.胰十二指肠破裂、腹膜炎

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D、肝脾破裂

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第1题
患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第2题
患者,男,24岁,4小时以前被右后方向汽车撞伤右大腿引起股骨上1/3骨折,近端股骨呈屈曲、外展、外旋畸形,主要原因是()

A.肢体远侧段的重量

B.暴力作用的方向

C.暴力作用的大小

D.肌肉牵拉力

E.治疗不当

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第3题
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140/min,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,首先考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题
上腹部汽车撞伤后4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40毫米汞柱,全腹轻度压痛,腹肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第5题
病人男性,26岁。上腹部被汽车撞伤4小时,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉率140次/分。全腹轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音较弱,首先应考虑()

A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C.严重腹壁软组织挫伤

D.肝.脾破裂合并弥漫性腹膜炎

E.胰.十二指肠破裂,腹膜炎

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第6题
患者男,42岁。下腹部受到剧烈撞伤后,腹部轻压痛,导尿有少量血尿,5小时后,尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。目前该患者最可能的诊断是()

A.前尿道损伤

B.后尿道损伤

C.输尿管损伤

D.肾损伤

E.膀胱损伤

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第7题
患者,男,36岁,被对面行驶的自行车撞伤3小时,诉腹部剧痛,体查,面色苍白、血压90/60mmHg,扪及腹肌紧张、右上腹压痛明显,为明确腹部脏器有无损伤,首选的检查是()

A.T

B.MRI

C.X线平片

D.超声检查

E.透视检查

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第8题
男,55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部,近4周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cmX12cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是()

A.胰腺囊腺瘤

B.腹膜后血肿

C.假性胰腺囊肿

D.结肠穿孔

E.脾包膜下血肿

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第9题
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。上后曾呕吐1次,为少量为内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔器官破裂

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第10题
患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔器官破裂

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