患者女，46 岁。入院前 1 个月发热、咽痛，热退 4 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压 168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血红蛋白 50g/ L，尿蛋白++，血尿素氮 4lmmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾 6.Ommol/l__,血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L，动脉血气pH 7.18，【HCO3-】lOmmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）

第1题

患者李某，女性，64 岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温 39.7 度，脉搏 118 次／

患者李某，女性，64 岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温 39.7 度，脉搏 118 次/ 分，呼吸 26 次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴未触及，咽部充血，两肺未闻及干、湿啰音，心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除、体温下降，了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第2题

—、最佳选择题1. 患者，女，46 岁。平素情志抑郁，1 年前医师诊断患有输尿管结石，症见胸腹胁肋胀痛甚或刺痛，月经不调，痛经。宜选用的药物（）

A.川芎

B.郁金

C.丹参

D.延胡索

E.莪术

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第3题

男性病人， 46 岁。便秘多年，出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前，搬举重物时肿块突然增大，腹痛难忍，呕吐数次；伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊肿块，张力高，明显触痛，皮肤红肿；血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项（）

A.仰卧位，腘部垫枕

B.保持排便通畅

C.应用抗生素

D.托起阴囊，切口压沙袋

E.术后第 2 日鼓励下床活动

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第4题

患者,女,25.岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选（）

A.林可霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.氯霉素

E.羧苄西林

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第5题

女，32 岁。发热伴面部皮疹2 个月，双膝，双踝关节肿痛1 个月。查体：四肢皮肤散在瘀点。实验室检查：血红蛋白 78g/L，血小板 42×109/L，网织红细胞 0.01，尿蛋白（+++），ESR40mm/h，Coombs 试验阳性。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第6题

患者，68岁，女。因2天前淋雨发热入院，入院时查体温39.5℃，实验室检查血常规白细胞升高，应考虑（）

A.呼吸道感染

B.病毒感染

C.细菌感染

D.肺部感染

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第7题

患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治人院，现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择，正确的是（）

A.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血

D.入院3小时内采血，间隔1小时，共3次

E.停用抗生素后2-7天采血，无需体温升高时采血

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第8题

患儿，女，4个月。因发热3天、抽搐l天入院，体温波动于38～39．5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性

呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。

按医嘱静脉给予青霉素时，下列不正确的操作是()

A．高浓度的青霉素应避免渗出，防止组织坏死

B．注入前先皮试

C．注意药物的配伍禁忌

D．注入5％碳酸氢钠溶液中快速滴注

E．用生理盐水稀释后在1小时内输完

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第9题

患者女，30岁。2年前确诊为艾滋病，现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰，操作正确的是吸痰操作前可不洗手。（）

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第10题

患儿男，1 岁 7 个月。主因发热 1 周同时伴有全身散在皮疹入院，查体可见口唇红肿。双眼球结膜充血，双手皮肤呈硬性水肿，左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。若患儿治疗后准备出院，但有较大冠状动脉瘤尚未闭塞者，在做健康指导时应重点强调（）

A.多给小儿增加营养

B.定期做超声心动图检查

C.不能参加体育活动

D.继续卧床休息

E.不要到人多的公共场所

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第11题

女,52 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄 15 年,近 1 年来经常在重体力劳动时出现心悸、气短,症状加重 1 个月入院。昨夜 11 时突然憋醒,端坐位,出大汗,咳粉红色泡沫痰,心率 120 次/分,两肺布满湿啰音及哮呜音,责任护士给病人吸氧的正确方法是（）

A.持续低流量吸氧

B.间断高流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量乙醇湿化吸氧

E.高流量乙醇湿化吸氧

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