题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
关于压疮风险再评估的描述,错误的是()
A.每周评估一次
B.压疮风险评估评分变化时
C.压疮护理措施变化
D.重新评估不需要家属签字
答案
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A.每周评估一次
B.压疮风险评估评分变化时
C.压疮护理措施变化
D.重新评估不需要家属签字
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A.首次压疮风险预警评估分值≥21分时,不再续评直至病情发生变化
B.15-18分:1次/周
C.10~12分评估频率:2次/周
D.≤9分:隔天1次
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
A.配合程度、年龄、皮肤状况
B.得分越高,压疮风险越大
C.活动程度、灵活程度、失禁
D.其他疾病、生理状况、精神状况
A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高
B.15-18分为低危
C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危
D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险
A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险