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[主观题]

患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5cmX6cm大小的溃疡灶,溃疡组织由发黑的硬痂复盖,表面干燥,推痂皮有松动感。对局部皮肤该如何处理()

A.加强翻身,避免局部受压 B(0(5碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去 C(用0(1%~0(3%利凡诺溶液湿敷 D(隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎 E(肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷B.碘伏皮肤消毒后,用无菌剪刀把硬痂及坏死组织剪去C.用0(1%~0(3%利凡诺溶液湿敷D.隔2~3日用去腐生肌的药膏敷伤口,局部加压包扎E.肉芽新鲜、平整用康复新液或生理盐水湿敷
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E

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更多“患者女性,70岁,因脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一5c…”相关的问题
第1题
患者女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第2题
患者女性,70岁,因“车祸至神志不清、右下肢出血1小时”入院,初步诊断:右侧硬膜下出血、脑挫伤、髋关节骨折、失血性休克、肺挫伤、皮肤裂伤,起病以来体重无明显变化,未进饮食,入院后予以气管插管机械通气支持,脑外科拟急诊行硬膜下血肿清除术,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第3题
患者,女性,75岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院3天后,护士发现其右骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的()

A.浅度溃疡期

B.坏死溃疡期

C.深度溃疡期

D.炎性浸润期

E.淤血红润期

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第4题
患者女性,66岁,因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科,入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术,术后好转出院,出院主要诊断选择()

A.头部外伤

B.右眼视神经挫伤

C.右颧骨骨折

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第5题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第6题

女性,36岁,曾被诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。入院前1天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。检查(血压120/80mmHg),心房纤颤。运动性失语,右侧中枢性面,舌瘫右上肢肌力1级,下肢3级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第7题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第8题
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第9题
患者,女性,61岁。因头昏摔倒致腰椎12右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是()

A.一人协助患者取半坐卧位法

B.两人协助患者取半坐卧位法

C.一人协助患者取端坐位法

D.一人协助患者轴线翻身法

E.两人协助患者轴线翻身法

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第10题
陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现()

A.皮肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水疱

D.病人有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

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第11题
患者,女性,34岁,因“消瘦、烦躁3个月”入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”。患者入院后应给予的饮食是()

A.低蛋白饮食

B.高热量饮食

C.低脂肪饮食

D.高纤维素饮食

E.低热量饮食

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