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[单选题]

李先生,32岁。破伤风收入院,病人全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护理措施中,下列错误的是()

A.安置于隔离病室

B.保持安静,减少刺激

C.给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食

D.尽早行气管切开

E.必要时使用约束带固定

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第1题
张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第2题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第3题
关于破伤风临床表现,不正确的描述是()

A.咬肌的强烈收缩最早出现

B.声音刺激可能诱发全身肌肉痉挛

C.可出现呼吸暂停

D.严重者神志不清

E.可能发生骨折

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第4题
患者男性,48岁,因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院,入院后神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时,不妥的是()。

A.保持病室光线充足

B.维持相对湿度为50%-60%

C.开关门动作轻

D.保持室温在18-22℃

E.门、椅脚钉橡皮垫

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第5题
患者,男,38岁。因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,不符合病情要求的是()

A.护士在工作中做到“四轻”

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足

D.保持室温至18-22℃

E.维持相对湿度50%~60%

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第6题
破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是()。

A.四肢肌

B.咀嚼肌

C.面部表情肌

D.背部肌群

E.颈部肌群

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第7题
患者,男性,42岁,因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。用于冲洗此病人伤口的溶液为()

A.3%碘酒

B.5%盐水

C.3%过氧化氢

D.10%硝酸银溶液

E.生理盐水

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第8题
患者男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛,可采取的体位是()

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第9题
某破伤风病人,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境描述错误的是()

A.加用床档

B.光线明亮

C.室内温度18—22℃

D.室内相对湿度50%—60%

E.护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻

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第10题
患者,男性,32岁,因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,入院行髓核摘除术。术后第一天,护士应指导患者可以进行的锻炼是()

A.腰背肌锻炼

B.直腿抬高练习和踢腿运动

C.腹肌锻炼

D.俯卧训练

E.佩戴腰围下床活动

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第11题
特殊感染伤口(绿脓杆菌感染、破伤风杆菌感染、气性坏疽),换药时应注意()

A.不用取分泌物作细菌培养和药敏试验

B.应安排在其他伤口换药之后

C.换药时,垫用不透水的胶布,防止污染

D.用过的器具单独处理,敷料焚烧

E.密切观察病人全身情况,警惕败血症

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