题目内容
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[判断题]
根据患者病情的危重程度，护士长按照（）的原则，合理安排责任护士；责任护士必须严密、全面观察病情变化及所采取治疗护理措施的效果
答案
否
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A.患者的体温、脉搏、呼吸、血压，专科病情等
B.根据病情及医嘱记录出入量，记录抽出物、排泄物、呕吐物及引流物的性状
C.根据医嘱或患者病情变化采取的治疗、护理措施及效果
D.病房应根据专科特点规范不同类型患者的记录频次，并报科护士长
A.接班者至少提前 10 分钟到岗， 完成物品清点及工作交接防护后在病区内交接班，危重患者在床头交班数
B.办公室、治疗班护士在护士站交接班，责任护士做好个人
C.交接内容：患者总数、新入院人数、转出人数、出院人数、死亡人数、危重人数。重点交接患者生命体征、主要症状、治疗护理措施、心理情况及病房发生的特殊事件
D.患者因病情变化需转 ICU 时，按照《患者转 ICU 流程》完成病情、护理、药物、物品的转交接
E.各班次遇到现有工作流程不完善或需要注意、改进的问题，及时与护士长沟通，并将改进点进行交接，告知接班人员
A.根据窒息程度进行相应抢救
B.通知主管医生、护士长
C.发绀、气促、血氧饱和度下降给予负压吸引、吸痰
D.呼吸心跳骤停，胸外按压、气管插管
E.密切观察患者病情变化
A．责任护士至少每班对危重患者进行评估、记录病情变化
B．护士长按一日五巡视要求查看危重患者安全护理防范措施落实情况
C．护士长检查危重患者的护理质量，发现问题及时提出并整改
D．危重患者的护理工作应由高年资、临床经验丰富的护理人员负责
E．护士严格按危重患者临床护理常规及专科的护理常规护理
A.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，排空输液器内残余空气。立即停止空气输入体内，更换输液器或
B.通知主管医生、科主任及护士长
C.将患者置左侧卧位和头低脚高位
D.密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗
E.病情危重时，配合医生积极抢救
A.科室的抢救药品、物品齐全完备，可以外借，做到五定一及时
B.医生尚未到现场时，护理人员可根据患者的病情实施必要的救护措施及开通静脉、给氧吸入，作好用药准备
C.科室有危重病人抢救时，凡是科室在岗人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从科室主任和护士长的指挥，参与抢救；科室无危重患者抢救预案
D.科室有危重病人抢救时，休息人员可以不参加
A.Ⅰ级濒危手术患者，危及患者生命，启动急诊手术绿色通道，护士长立即安排手术，必要时征用专科择期手术间
B.Ⅱ级危重手术患者:优先安排手术，安排时间在2小时内，必要时征用专科择期手术间
C.Ⅲ级急症手术患者，合理安排手术
D.对于Ⅰ级和Ⅱ级病情手术患者，在急诊手术间占用的情况下，手术室护士长可直接征用平诊手术间
A.疫情期间谢绝一切探视活动
B.外送物品统一存放在病房进口处，由工作人员进行 75%乙醇喷洒消毒，消毒后由指 定人员运送
C.特殊情况（住院患者病情进入危重状态或患者死亡）时由科室主任、护士长决定家 属来院时机
D.可根据患者要求指定家属来探视
A.对患者绝对保密
B.同时向患者本人和家属宣布病情危重程度
C.征求家属意见，尊重患者医院，向患者家属如实交代病情
D.将诊断书直接交给患者本人
E.隐瞒患者病情和预后
