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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

健康保险核保时需要了解被保险人的健康状况,下列选项中需要特别注意的是()等。

A.精神状态

B.居住环境

C.生活习惯

D.家族病史

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第1题
个人健康保险的核保,主要通过对被保险人一系列具体的危险因素进行分析来完成,这些危险因素包括()。①配偶与子女②性别与年龄③既往病史与家族病史④职业与收入状况日前健康状况与生活环境。

A.①③④⑤

B.1②③④⑤

C.①②③

D.②③④⑤

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第2题
当客户告知既往曾经因某种疾病或病症接受过检查或治疗时,核保师一般会要求提供或者调阅被保险人病历和相关检查报告,以作为风险评估的依据,因此病历资料在健康保险的核保中具有非常独特的作用,这具体体现在()。①调阅病历资料是防范逆选择的一种有效手段②调阅病历资料可以详细掌握被保险人的私人信息,利于保险公司制订相应格式合同以控制被保险人行为③调阅病历资料可以发现体检中未能发现的某些隐蔽性疾病④对于某些在健康告知中已经告知或在体检中已被发现的疾病来说,调阅病历可以使核保师对被保险人的患病情况有更深入的了解⑤某些疾病往往需要借助常规体检项目以外的特殊检查才能确诊或加以评价,如果有既往病历,便可以调查被保险人是否曾经做过这些特殊检查,这将大大提高核保工作的效率,并节省体检费用。

A.①②③④⑤

B.①③④⑤

C.②③④

D.①③④

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第3题
当客户告知既往曾经因某种疾病或者病症接受过检查或治疗时,核保师一般会要求提供或者调阅被保险人病历和相关检查报告,以作为风险评估的依据,因此病历资料在健康保险的核保中具有非常独特的作用,这具体体现在()。①调阅病历资料是防范逆选择的一种有效手段②调阅病历资料可以详细掌握被保险人的私人信息,利于保险公司制订相应格式合同以控制被保险人行为③调阅病历资料可以发现体检中未能发现的某些隐蔽性疾病④对于某些在健康告知中已经告知或在体检中已被发现的疾病来说,调阅病历可以使核保师对被保险人的患病情况有更深入的了解⑤某些疾病往往需要借助常规体检项目以外的特殊检查才能确诊或加以评价,如果有既往病历,便可以调查被保险人是不是曾经做过这些特殊检查,这将大大提高核保工作的效率,并节省体检费用。

A.①②③④⑤

B.①③④⑤

C.②③④

D.①③④

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第4题

在实际核保工作中,出于既要控制风险又要节约成本的考虑,保险公司并不要求所有的被保险人都进行体检,通常来说,在()情况下需要被保险人进行体检。

A.被保险人年龄较小

B.无理赔记录的客户

C.投保的保险金额较高

D.投保短期团体健康保险

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第5题
团体健康保险核保主要是以投保团体提供的信息为基础,但是团体健康保险投果书中较少涉及每个团体成员的具体健康状况及财务情况,核保师更关心的是投保团体的整体特征。()
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第6题
刘兴以妻子为被保险人向保险公司投保健康保险。保险公司核保时发现被保险人正在住院,于是在核保意见中注明“待被保险人出院后开始承保”。刘兴接受了公司的承保决定。该合同属于()。

A.附生效条件的合同

B.附生效期限的合同

C.附解除条件的合同

D.附终止条件的合同

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第7题
在团体健康保险的核保中,无论团体的规模大小,核保师都不会对每个被保险人进行单独的核保。()
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第8题
并非所有投保健康保险的被保险人都必须进行体检,一般来说,不需要进行体检的是()。

A.被保险人年龄较大

B.投保的保险金额较高

C.被保险人的健康告知中有可能会影响核保结论内容

D.短期团体健康保险的成员

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第9题
在对李女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是()

A.让她了解自身的疾病程度

B.帮助她综合认识健康风险

C.鼓励和帮助她修正不健康的行为

D.制定个性化的健康干预措施

E.保险的核保及服务管理

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第10题
在对肖女士进行健康管理时,需要对她的健康风险进行评估,其目的是()

A.让她了解白身的疾病程度

B.帮助她综合认识健康危险因素

C.鼓励和帮助她修正不健康的行为

D.制定个性化的健康干预措施

E.保险的核保及服务管理

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