题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
更换辅料时应注意观察局部有无红肿，一旦出现（）等炎症表现，应做相应的抗炎处理
A.红
B.肿
C.热
D.痛
答案
ABCD
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A.红
B.肿
C.热
D.痛
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ABCD
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A.观察肛周皮肤有无皮疹、红肿、破损
B.及时清洁肛门周围皮肤，减少粪便对皮肤的刺激，避免频繁擦洗，必要时肛周皮肤涂搽鞣酸软膏、黄连粉等保护
C.定时更换体位，减少局部皮肤受压，保持会阴部及臀部的清洁干燥
D.选择低脂、清淡、温热饮食，注意饮食质量，以刺激胃结肠反射并且使大便质地正常化
A.告知注射的原因，药物副用
B.根据胰岛素的作用时间，指导病人进食
C.注射部位应交替更换
D.密切观察有无低血糖的发生
E.注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收
A.PICC有无移位、脱出
B.局部皮肤及穿刺点无红肿，穿刺点无渗血、渗液
C.输液接头与导管连接紧密无血液及残留物
D.无菌透明辅料情况
E.查看维护手册
A.每天观察穿刺点情况，输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏
B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管
C.穿刺点有出血、渗出随时换药
D.更换敷贴时，撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱
A.观察肢端血运情况，感觉运动障碍，神经受损等
B.皮肤牵引患者应随时注意皮牵引套松紧度
C.骨牵引者应观察针眼处有无红肿、渗液
D.观察颅骨牵引者呼吸是否通畅、平稳
A.给病人讲解诱发感染的因素，如营养不良、劳累、着凉、贫血等，指导患者注意自我保护
B.保持病室环境安静、空气清新，每天通风2次，时间不少于30分钟，减少人员探视，避免交叉感染
C.产后及早下床活动，以利于恶露及时排除。观察腹部伤口有无渗出、红肿等现象。产褥期禁止盆浴和性生活
D.保持外阴皮肤清洁，协助病人勤换内衣裤，及时更换会阴垫
