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患者,男性,58岁。进食后吞咽哽噎感l个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理错误的是()
A.保持置于结肠袢内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死
D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
E.指导患者注意口腔卫生
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D、患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
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A.保持置于结肠袢内的减压管通畅
B.注意观察腹部体征
C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死
D.患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
E.指导患者注意口腔卫生
D、患者如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理
格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
格式:(1)为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是()
A.B超
B.拍胸部正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
(2)患者行手术后的术后护理措施错误的是()
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生、冷、硬食物
C.术后3~4日禁饮、禁食
D.禁食期间持续胃肠减压
E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即做好急诊手术准备
A.PET
B.CT
C.MRI
D.X线胸片
E.食管X线稀钡双重对比造影
A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性胃炎
A.放射性口腔炎
B.白色念珠菌感染
C.口干综合征
D.维生素B缺乏
E.糜烂型扁平苔藓
A.潜在并发症;心源性休克
B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关
C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧
D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
A.心理护理:解除患者的恐惧心理,做好耐心、细致的解释工作,缓解精神紧张
B.饮食护理:选择适当食物,如流食,避免鱼刺、骨头、年糕等食品
C.喂养方法:改进喂养技术和使用喂食技巧
D.体位管理:进食尽量取坐位,卧床患者,使靠背角度呈90°,进食后让患者继续坐30min,不要立即躺下