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[单选题]

病历书写时,主诉不能超过()个字

A.20

B.24

C.18

D.30

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A、20

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第1题
门诊病历应在病人就诊时及时书写,门诊病历病史、体检内容不得少于__个字()

A.20

B.25

C.30

D.40

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第2题
主诉书写字数应不超过10个字()

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第3题
病历书写同一页中,如果修改超过()处或累计超过()个字应重新书写。
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第4题
病历书写同一页中,如果修改超过()处或累计超过()个字应重新书写。
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第5题
门诊初诊病历书写要求()

A.内容完整,精要,重点突出

B.突出主诉,发病过程,相关症状

C.体格检查描写重点突出,无重要检查疏漏

D.辅助检查要求详细摘录以往及近期检查结果

E.诊断书写应主次排列,完整全面

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第6题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第7题
因抢救患者未能及时书写病历的,相关人员应在抢救结束后()小时内补记并加以注明

A.8

B.6

C.4

D.2

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第8题
团、园、国这几个字都是全包围结构的字,书写时要把国字框写得方正,框内部分大小要合适()
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第9题
首诊时,病历中应该包含以下哪些内容()

A.首诊病程记录

B.主诉记录

C.既往史记录

D.治疗史记录

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