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[主观题]

(外科题型)女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物,有胆结石史14年,体检:体温37.8ºC,血压120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血白细胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L,对于该病人:主要的处理措施有哪些?

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第1题
内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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第2题
患者男性,35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第3题
女25岁,入院前一周患急性传染性单核细胞增多症,昨日起持续性上腹剧痛,吐蛔虫一条体温38.8℃,BP12.8/8.0kPA巩膜黄染,上腹部有压痛和反跳痛,尿中胆红素(+++),血钙68g/

A.最可能的诊断为()。

B.胆道蛔虫症

C.胆囊炎胆石症

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性出血型胰腺炎

F.急性黄疸型肝炎

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第4题
患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。该患者术后发生()

A.腹腔内出血

B.切口感染

C.腹腔感染

D.盆腔感染

E.腹腔脓肿

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第5题
患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。手术第3天后,下列哪项护理措施最关键()

A.继续静脉补液

B.做好引流管护理

C.及时更换被渗液污染的敷料

D.做好生活护理

E.康复知识教育

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第6题
患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位,以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入液量

E.低盐饮食,限制每日食盐5g

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第7题
患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。体检:体温39.2℃,脉搏124次/min,

患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。体检:体温39.2℃,脉搏124次/min,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC、12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。该患者术后发生()

A、腹腔内出血

B、切口感染

C、腹腔感染

D、盆腔感染

E、腹腔胀肿

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第8题
应激性溃疡患者常见的首发表现是()

A.上腹剧痛

B.上腹部烧闷感

C.出血

D.频繁恶心、呕吐

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第9题
十二指肠球部溃疡腹痛的性质呈()

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.中上腹持续剧痛,阵发性加剧

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第10题
患者男性,46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.癌变

D.急性胃穿孔

E.感染

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第11题
该大题题干:患者男,46岁。上腹隐痛、饱胀感1年,加重2周。查体及钡餐透视未见异常。患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.慢性胃炎

C.慢性阑尾炎

D.十二指肠溃疡

E.溃疡性结肠炎

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