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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护士小张为一急性上呼吸道感染患者行 静脉输液治疗,下列观察项目中不妥当的是

A.患者主诉

B.针头是否堵塞

C.针头和输液器衔接是否紧密

D.输液瓶内溶液量

E.血压变化

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第1题
患者,女,37岁,因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()

A.更换输液器

B.生理盐水或肝素钠冲管

C.检查管道,抬高输液瓶位置

D.拔针后重新穿刺

E.用力挤压近针头处输液管道

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第2题
患者,女,78岁。退休干部,因冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士小张在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,患者非常不满,和护士产生语言冲突。影响护士和患者沟通的因素为()

A.护士职业情感

B.护士的专业技能

C.护士的情感状况

D.护士的个人经历

E.护士的沟通技巧

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第3题
患儿,3岁,因急性上呼吸道感染收入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是()

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.公众距离

E.心里距离

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第4题
患者,男,28岁主诉腹痛、腹泻2天以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其展行静脉输液,操作过程中护士运用的的重要非语言沟通形式是()。

A.触摸

B.眼神

C.仪表

D.手势

E.表情

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第5题
护士遵医嘱为患者行10%p葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注5ml后护士发现推注有阻力,局部肿胀,抽无回血,患者有疼痛感。发生上述情况的原因可能是()

A.静脉痉挛

B.针刺入过深,穿破对侧血管璧

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

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第6题
赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。护士应立即协助患者()

A.取右侧卧位

B.取左侧卧位

C.取仰卧位,头偏向一侧

D.取半卧位

E.取端坐卧位

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第7题
护士遵医嘱为患者行 10%的葡萄糖酸钙 10 mL 缓慢静脉推注,推注 5 mL 后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血,发生上述情况的原因可能是()

A.静脉痉挛

B.针刺入过深,穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外

D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

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第8题
患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,钟后给患者输入。当输血钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。64、患者最可能出现的反应是()

A.高钾血症

B.过敏反应

C.溶血反应

D.酸中毒

E.低血钙

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第9题
患者,男,65岁,急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。行冰袋降温后,给患者重测体温的时间为()

A.10分钟后

B.20分钟后

C.30分钟后

D.40分钟后

E.60分钟后

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第10题
输液3天后,护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,护士判断该患者可能出现了()

A.静脉炎

B.毛囊炎

C.过敏性紫癜

D.药物过敏

E.药物刺激

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第11题
男,25岁。入院诊断为精神分裂症。实习护士小张入科后发现患者是其姐姐的同学小张回家后将患者的病情告知其姐姐()

A.5.实习护士小张的做法违反了什么原则

B.知情同意

C.公正原则

D.有利原则

E.自主原则

F.保密原则

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