A.0-3分,每天至少评估一次并插入体温单
B.4-6分以上需要填写疼痛评估单并插入体温单
C.7分以上,需要填写疼痛评估单及护理记录单并插入体温单中
A.应由责任护士或值班护士在病人入院后的4小时内完成
B.病情发生变化的病人才需要填写
C.实习护士不允许填写
D.各医院完全可以根据实际情况,自行拟定书写格式
A.<30 分,病情不适宜转运,告知医生,由主管医生评估转运风险
B.可以转运的,告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适和并发症,取得理解配合
C.监测患者生命体征、血氧及专科症状(监测 P、R、BP、主诉)并记录
D.检查、评估患者各种管道、伤口、引流
A.患者离开后,立即铺备用床
B.通知患者办理出院手续
C.填写患者出院护理评估单
D.征求患者意见,给予健康指导
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名