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[单选题]

男，40岁。近2个月来腰背疼痛，伴有双下肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术（术后病理不详）。查体:腰背活动受限，并有疼痛，下胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛，双膝反射亢进，Babinski征（+）。实验室检查血清及尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏，椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。 MRI示胸9异常信号，该段硬膜囊受压。初步考虑最可能的诊断是（）

A.脊柱结核

B.脊椎转移癌

C.脊椎骨折

D.脊柱骨巨细胞瘤

E.脊柱血管瘤

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更多“男，40岁。近2个月来腰背疼痛，伴有双下肢无力。两年前曾行…”相关的问题

第1题

患者男，30岁，既往胃病史，近一月来，时感上腹部不适，3h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第2题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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第3题

患者女，40岁慢性风湿性心脏瓣膜病史3年，近2个月来行走和梳洗时感到呼吸困难、胸闷、气急，该患者目前属（）。

A.心功能代偿期

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

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第4题

患者男， 40岁，2 周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近2 日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。对患牙的应急处理是()。

A.拔除

B.开髓引流

C.抗炎止痛

D.安抚治疗

E.间接盖髓充填

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第5题

男，42岁，近2个月来于每日午后即发热，初扪肌肤不甚热，久后即感灼手。应为（)

A.微热

B.壮热

C.潮热

D.低热

E.郁热

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第6题

男，56岁。2个月来反复出现粪便表面附着鲜血，1～3次/日，有排便不尽感，无发热。近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg。查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，肠鸣音3次/分。实验室检查: WBC 5.6×109/L，血红蛋白90g/L，血小板200×109/L。粪常规：红细胞20～30个/低倍视野，未见白细胞，粪隐血试验（+）。最可能的诊断是（）

A.痔

B.直肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

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第7题

患者，男，54岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝，体重下降4kg，X线胸片示右上肺有空洞性病变，最可能的诊断是（）

A.肺癌

B.胸膜炎

C.肺结核

D.支气管扩张

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第8题

患者男，40岁。经常上腹部不适10年，近2月来呕吐频繁。查体：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是：（）。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第9题

李老，73岁，近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3~钟疼痛缓解，用硝酸甘油治疗效果好，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为（）

A.中间综合征

B.稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

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第10题

男，66岁。多年来因脑卒中瘫痪在床，伴进行性排尿困难4年余，近2个月来每天排尿10余次.常有尿液不受控制地从尿道口溢出。该患者属于哪种排尿异常（）

A.功能性尿失禁

B.假性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.压力性尿失禁

E.真性尿失禁

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第11题

男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为（）

A.胃溃疡并萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃体炎

C.慢性浅表性胃窦炎

D.胃溃疡并浅表性胃炎

E.胃溃疡

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