A.金属气管套管由外套管、内套管和管芯组成
B.管芯是放置外套管用的,以免损伤气管粘膜
C.换内套管时,管芯取出后,将套管内的痰痂清洗干净后,煮沸消毒30分钟,放凉备用
D.根据痰液性质 ,遵医嘱1-2ml/h NS泵入持续湿化气道;套管口覆盖NS纱块
E.床边备吸痰机及吸痰用物,以便紧急情况下使用
A.氧气湿化瓶内湿化液不足,吸入的氧气不能充分湿化
B.过度通气或吸氧流量过大,氧浓度大于60%
C.过度通气或吸氧流量过大,氧浓度大于45%
D.未调节好给氧流量即连接鼻导管进行吸氧
A.湿化满意,痰液稀薄,可顺利吸引出或咳出,人工气道内无痰栓;听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音
B.湿化过度,痰液过度稀薄,需要不断吸引,听诊气道内痰鸣音多,患者频繁咳嗽,烦躁不安
C.湿化不足,痰液黏稠,不易吸出或咳出,听诊气道内有干啰音,人工气道内可形成痰痂,患者可出现烦躁、发绀及脉搏氧饱和度下降等
D.湿化满意,痰液稀薄,可顺利吸引出或咳出,人工气道有痰栓;听诊气管内有干鸣音或大量痰鸣音
A.正确安装呼吸机管路,并妥善固定,保证管路安全
B.做好气道湿化,根据患者痰液性状调节湿化模式
C.推荐使用一次性呼吸机管路,建议常规更换
D.若呼吸机发生故障,应立即通知医生,再将患者人工气道与呼吸机脱离,用床旁简易呼吸器为患者行人工呼吸
A.严格执行无菌技术操作和查对制度,杜绝差错事故的发生
B.湿化过度 : 痰液过度稀薄,需不断吸引听诊气道内痰鸣音多病人频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压等改变
C.湿化不足 :痰液粘稠,不易吸引出或咳出听诊气道内有干鸣音气管内可形成痰痂病人可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等
A.痰液粘稠度为I度,要减小气道湿化
B.痰液粘稠度为I度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
C.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化满意,可维持目前的气道湿化量
D.痰液粘稠度为Ⅱ度,提示气道湿化稍不足,少量增加气道湿化量E.痰液粘稠度为Ⅲ度,提示气道湿化严重不足,需要增加气道湿化量