题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症主要的鉴别依据是（）

A.有无下肢放射痛是

B.有无间歇性跛行

C.腰部疼痛的程度

D.CT检查

E.直腿抬实验是否阳性

答案

D、CT检查

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第1题

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别诊断要点是（)

A.间歇跛行

B.下肢放射痛

C.下肢肌肉萎缩

D.直腿抬高试验和加强试验阳性

E.膝腱反射亢进

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第2题

患者常以两手撑腰，以减轻疼痛的疾病是（）

A.腰椎间盘突出

B.腰椎退行性滑脱症

C.急性腰扭伤

D.腰椎椎管狭窄症

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第3题

古代文献称瘀血腰痛,俗称“闪腰”、“岔气”的是（）

A.腰椎间盘突出

B.慢性腰肌劳损

C.急性腰扭伤

D.腰椎椎管狭窄症

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第4题

腰椎间盘突出症手术治疗适应症包括以下哪项（）

A.非手术治疗无效或复发，较重影响工作活动

B.神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化

C.中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍

D.常合并明显的腰椎管狭窄症

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第5题

30岁，男，患者右侧腰痛，渐牵涉下肢疼痛，伴有酸困，寒冷感，否认扭伤史。检查：腰4腰5棘突旁有明显压痛，直腿抬高试验(+)，诊断()。

A.坐骨神经痛

B.第三腰椎横突综合征

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎椎管狭窄症

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第6题

患者男，65岁，反复发作腰及左下肢放射痛2个月。行走100米后开始出现左下肢疼痛、麻木，难以继续行走，需蹲下或坐下方可缓解。体格检查：左侧直腿抬高试验阴性，加强试验阴性。考虑的诊断是()。

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.腰椎管狭窄症

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第7题

男性，45岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是（）

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.强直性脊柱炎

E.腰椎结核

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第8题

女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此患者既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。患者术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。此患者术后出现的并发症可能是()

A.颅内压增高

B.脑脊液漏

C.感染

D.凝血功能障碍

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第9题

男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕实验(-)，右直腿抬高实验(+)，加强(-)，应诊断为（）。

A.急性腰椎间盘突出

B.急性腰扭伤

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎管内肿瘤

E.腰椎滑脱

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第10题

腰椎管狭窄症的主要临床表现是（）

A.间歇性跛行

B.腰肌痉挛

C.压痛明显

D.弯腰痛>伸腰痛

E.Lasegue征（+）

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第11题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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