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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

主动脉夹层的急诊处理()

A.控制血压和心率

B.镇静、止痛

C.对症支持治疗

D.动态观察病情

E.做好随时抢救的准备

F.做好介入、手术或转院的准备

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F、做好介入、手术或转院的准备

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第1题
主动脉夹层患者血压控制的目标为收缩压()mmHg。

A.80-100

B.100-120

C.120-140

D.140-160

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第2题
患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压176/85mmHg,心率110次/分,血氧饱和度94%。

格式:(1)该患者最有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.心包炎

E.扩张型心肌病

(2)对于该患者的术前护理,错误的是()

A.心电监护,用降压药控制血压在适当的水平

B.使用镇痛、镇静剂

C.卧床休息,避免情绪激动

D.鼓励患者用力咳嗽,加强肺部体疗

E.保持大小便通畅,便秘时及时使用通便药物治疗

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第3题
主动脉夹层患者降压目标值正确的是()

A.迅速将SBP降至100~120mmHg左右,心率<60次/min

B.血压降至160~180/100~110mmHg,给药开始1h内将SBP降低20%~25%,不能大于50%

C.血压应控制在SBP<180mmHg,DBP<110mmHg

D.收缩压急性期降低到140mmHg是安全的

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第4题
女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102次/分,即110/
60mmtHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。于以普罗的围静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是()

A.肝淤血

B.肾结石

C.内脏动脉栓塞

D.急性下壁心肌梗死

E.主动脉夹层

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第5题
急诊处理中关于控制血压心率,说法错误的是()

A.收缩压控制目标100~120mmHg

B.心率控制目标60-80次/min

C.建议使用静脉β受体阻滞剂

D.心率控制目标60-70次/min

E.以上均错误

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第6题
患者,男性,36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周,胸痛、胸闷2天”就诊。查体:神清语利、查体合作,血压130/80mmHg,未闻及心包摩擦音,二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者,需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第7题
主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选()

A.ACEI

B.肼屈嗪

C.硝普钠+β受体阻滞剂

D.呋塞米

E.硝苯地平

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第8题
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()

A.主动脉夹层

B.心包压塞

C.肺栓塞

D.脑出血

E.心肌梗死

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第9题
主动脉夹层介入治疗术后处理正确的是()

A.密切观察生命体征及病情变化

B.给予氧气吸入

C.切开动脉预防感染

D.生活护理防止便秘增加腹压增高

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第10题
关于主动脉夹层说法错误的是:()

A.主动脉夹层是以内膜破裂口的位置和累及范围进行分型

B.主动脉夹层形成后,主动脉呈“双腔”改变,一般真腔大,假腔小

C.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂多数起源于升主动脉,一般位于主动脉瓣上2-75px处

D.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂也可位于主动脉弓降部,左锁骨下动脉以远

E.主动脉夹层可以有多个破裂口

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第11题
主动脉夹层最主要的病因()

A.高血压

B.遗传因素

C.外伤

D.动脉粥样硬化

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