题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是（）。

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

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第1题

患者，男性，32岁。既往有胃病史，近l周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第2题

患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第3题

女性，35岁。便血排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检査方法是（）

A.大便潜血试验

B.直肠指检

C.直肠镜检

D.结肠镜检

E.钡剂灌肠检查

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第4题

患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节2年，加重2周，以风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（）。

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第5题

患者，女，63岁，腰背痛伴活动受限3个月。诊断：腰椎间盘突出，腰椎骨性关节炎。既往有胃溃疡病史，近3

年未发作。处方：布洛芬片，0.2g，tid;塞来昔布胶囊，0.2g，qd。请分析以上处方是否合理。用药中需如何监护？

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第6题

医疗卫生机构应当正确符合下述哪些条件之一的发热病人进行疟原虫实验室检测（）

A.2年内有疟疾流行国家或者地区旅居史

B.有近2周内输血史

C.有疟疾既往发病史

D.其他不明原因的发热病人

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第7题

一女性患者，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来有少量阴道流血，下腹隐痛，妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右侧附件有一肿块，3cmX4cm大小，有触痛，左侧附件阴性，下列哪一项处理是错误的()。

A.尿妊娠试验

B.B超检查

C.诊断性刮宫术

D.腹腔镜检查

E.基础体温测定

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第8题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第9题

患者，女，30岁。孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平，为防止新生儿出血，此患者妊娠晚期应补充的维生素是（）

A.维生素D

B.维生素K

C.叶酸

D.维生素B12

E.维生素B2

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第10题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：王37.28C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体-5，心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断（）。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退症

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第11题

女性，50岁，已绝经。既往血脂正常，近1年来，体检发现血脂明显异常，遂来就诊。TC5.52mmol/L，TG1.87mmol/L，LDL-C3.6mmol/L，HDL-C1.1mmol/L。否认家族遗传性疾病及口服药物史。患者血脂异常主要考虑()。

A.年龄变化

B.体内雌激素下降

C.特发性

D.遗传性

E.以上均不是