题目内容
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[判断题]
镇静镇痛患者护理中对于深度镇静（Rass评分>-3分）的患者，应实施每日镇静中断。护士进行镇静评估，并记录加强监测和评估（）
答案
是
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A.简单方便，床旁监护同步快捷
B.与丙泊酚、咪唑安定的镇静深度相关性良好
C.与RASS、SAS、RSS镇静评分相关性好
D.显著降低术中知晓发生率
E.以上均正确
A.每4小时检查气囊压力并记录，正常范围是25-30cm水柱
B.牙垫放置时应置于舌体上方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤
C.保持患者面清洁，胶布有粘性，如松动应及时更换，防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估，并预防谵妄，应用保护性约束，预防患者意外拔管
A.需要镇痛和镇静的时间长
B.由于多器官功能障碍往往治疗手段和用药复杂多变，必须考虑治疗措施彼此间的相互影响
C.强调深度镇静
D.需要定时唤醒以评估其神智、感觉与运动功能
E.必须尽可能保留自主呼吸与基本的生理防御反射和感觉运动功能
A.应用导管者床头悬挂防导管滑脱标识
B.妥善固定，保持引流通畅，防打折、扭曲
C.留置导尿管者，嘱患者多饮水
D.对于躁动患者可以给与适当的镇痛、镇静
A．只有深静脉置管，气管插管的病人，不行有创操作无需镇痛
B．镇静治疗前需设定镇静目标值，镇痛不需要
C．镇静过深不会增加VAP的发病率
D．镇痛剂不会抑制胃肠蠕动
E．实施镇静后，要对镇静深度进行密切观察
A．患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗及护理，无攻击、拔管行为或倾向
B．患者深度镇静状态、昏迷、肌无力
C．支持生命的治疗/设备已终止
D．可使用约束代措施
A.尽可能无创呼吸支持治疗
B.机械通气患者尽可能避免不必要的深度镇静
C.预期MV超过48或72h，使用有声门下分泌物吸引气管导管
D.气管导管气囊的充盈压应保持不低于15cmH2O
E.加强口腔护理，推荐采用氯己定漱口液
