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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

咳嗽的主要护理诊断是()

A.体温过高

B.清理呼吸道低效

C.活动无耐力

D.焦虑

E.以上都是

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E、以上都是

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第1题
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.自理能力缺乏

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第2题
下列属于惊厥常见的护理诊断的是()

A.意识障碍与惊厥发作有关

B.体温过高与感染或惊厥持续状态有关

C.有窒息的危险与惊厥发作、咳嗽和呕吐反射减弱、呼吸道堵塞有关

D.以上都是

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第3题
患儿,女,5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分钟,呼吸35次/分钟。该患儿首选的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第4题
患儿,男,2岁,发热、咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断为()

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

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第5题
刘女士,44岁。患非重型再生障碍性贫血2年,2周来乏力、牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断/问题应除外()

A.有受伤的危险出血

B.营养失调:低于机体需要量

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第6题
病人,女性,21岁,3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰,痰液黏稠难咳出,伴有发热,查体:T37.5℃,双肺呼吸音粗,该病人首优护理诊断为:()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第7题
患者,男,40岁,出租车司机,因“肺炎链球菌肺炎”入院。患者咳嗽、呼吸困难,自觉头胀痛、恶心、不思饮
食、全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤、口唇发细。要求医生尽快治好疾病,想及早回去工作。排列在首位的护理诊断应该是()

A.舒适度改变:疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.焦虑

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第8题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第9题
林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒lgM抗体滴度增高。病人存在的主要护理问题是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.体温过高

E.失眠

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第10题
成人肺炎最常见的护理诊断是()

A.心输出量下降

B.体温过高

C.意识障碍

D.皮肤黏膜完整性受损

E.有窒息危险

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第11题
下列不是护理诊断的是()

A.真性尿失禁

B.营养失调

C.急性胃肠炎

D.体液不足

E.体温过高

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