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[单选题]

护士小王在巡视病房时,发现患者李某输入的5%葡萄糖不滴,立即观察穿刺部位,局部无肿胀,拚压有回血,判断该患者液体不滴,最可能的原因是()

A.针头滑出血管外

B.针尖斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

E.静脉痉挛

答案
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B、针尖斜面紧贴血管壁

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第1题
3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第2题
患者张某,男,51岁,因肺心病住院,护士巡视病房时,发现患者明显呼吸困难,口唇紫绀,血气分析提示氧分压37mmHg,二氧化碳分压大于69mmHg,根据病人症状及血气分析判断期缺氧程度为()

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.极重度缺氧

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第3题
护士巡视病房时,发现某病人排出的尿液含有烂苹果味,该病人很可能是()

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.前列腺炎

D.急性肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

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第4题
护士小张在巡视病房时发现3床患者出现心脏骤停,呼吸心跳停止,小张立即通知同事与其一起进行抢救,在抢救过程中使用简易呼吸器为患者进行人工通气,使用简易呼吸器时,每次应挤入气体()

A.200~300ml

B.300~500ml

C.500~1000ml

D.500~700ml

E.300~700ml

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第5题
刘某,男,42岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第6题
患者男,52岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第7题
患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。091、护士首要采取的措施是()

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

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第8题
护士巡视病房时,发现患者晕倒在厕所旁,以下做法不可取的是()

A.立即报告当班医生,共同处理

B.安慰患者及家属,协助医生处理伤口

C.随意搬动患者

D.严格病情观察,遵医嘱按需治疗等

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第9题
护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第10题
护士接班后巡视病房时,发现10床病人心电监护提示心率50次/分,呈窦性心律,护士可以将心电监护报警参数调节至该患者实际心率上下30%作为报警上下限,下限35次/分,上限65次/分()
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第11题
护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为()。

A.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

B.用力挤压输液管,直至液体通畅

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

E.调整针头位置或适当变换肢体位置

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