题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
呼吸道黏膜损伤的处理及预防措施有哪些（）
A.选择合适型号的优质吸痰管，吸痰管前端应有多个侧孔
B.吸痰动作应轻柔，吸痰前应润滑吸痰管，插管时不可使用负压
C.吸痰手法应是左右旋转，自深部向上提拉吸净痰液，不可反复上下提插
D.每次吸痰的时间<15s，不可过长时间吸痰和反复多次插管，造成黏膜损伤
答案
ABCD
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A.选择合适型号的优质吸痰管，吸痰管前端应有多个侧孔
B.吸痰动作应轻柔，吸痰前应润滑吸痰管，插管时不可使用负压
C.吸痰手法应是左右旋转，自深部向上提拉吸净痰液，不可反复上下提插
D.每次吸痰的时间<15s，不可过长时间吸痰和反复多次插管，造成黏膜损伤
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A．选择材质柔软的吸痰管，调节合适的压力，注意吸痰动作轻快
B．对于不合作的患者，给予解释安慰，必要时吸痰前镇静
C．发生气管黏膜损伤时，遵医嘱对症处理
A.选择粗细合适质地软的导尿管
B.常规润滑导尿管手法轻柔
C.对下尿路不全梗阻的病人可用止痛胶润滑软管尖端及尿道外口，插入尿道
D.前列腺增生者可将利多卡因凝胶快速注入导尿管末端
E.延长延长插入长度，见尿液流出后继续前进10厘米以上
A.擦洗动作轻柔，以免损伤口腔黏膜
B.用物需按消毒隔离原则处理
C.观察口腔黏膜有无真菌感染
D.擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸入呼吸道
E.用止血钳夹紧多个棉球，利于擦洗
A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料，护理人员能够正确使用
B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范，落实各项预防措施
C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育，鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施
D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈，并检查科室整改落实情况
A.应鼓励患者每日自我评估口腔情况,有异常变化及时告知护人员
B.应指导忠者戒烟、戒酒
C.应指导患者避免进食尖锐、粗糙、辣、过、过酸、过热等易损伤或刺激口腔黏膜的食物
D.应指导患者做好基础口腔护理
A.气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫尿道，致尿道黏膜损伤
B.前列腺增生者强行插入
C.长期留置尿管者，尿管周围分泌物及尿晶体附着，拔管时损伤尿道黏膜
D.不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管，将尿管带气囊拔出，引起尿道损伤
E.膀胱冲洗滴速过快，压力过高，以致气囊对膀胱黏膜的局部刺激
A.将病人头转向护士
B.有活动义齿应取下
C.成人吸痰负压为40～53.3kpa
D.先吸气管内分泌物，再吸口咽喉分泌物
E.动作应轻柔，避免损伤呼吸道黏膜
