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[单选题]

男性,36岁2年来反复发作晕厥,近来有时胸骨后痛,持续数分钟,能平卧,无浮肿,查体:心界不大,心率98次/分超声心动图:室间隔厚度16mm(正常10mm),左室后壁厚14mm(正常8mm),左室流出道12mm(正常25mm),收缩期见二尖瓣前叶向前移动,下列治疗哪项正确()。

A.亚硝酸异戊酯吸入

B.舌下含服硝酸甘油

C.口服倍他乐克

D.口服消心痛

E.口服地高辛

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第1题
患者男,36岁。2年来反复发作晕厥,近来时有胸骨后痛,持续数分钟。查体心界不大,心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm(正常10mm)。最可能是()

A.心肌梗死

B.肥厚型心肌病

C.心绞痛

D.克山病

E.病毒性心肌炎

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第2题
男性,65岁,慢性咳嗽,咳痰2年,近2年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿。门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.周围循环衰竭

E.主动脉压升高

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第3题
某病人,男性,36岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突然晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。病人有猝死家族史。护士对该病人进行健康指导,其中错误的是()

A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时可遵医嘱使用镇静剂

B.避免屏气用力

C.若失眠可独自外出活动,以改善睡眠

D.如厕、沐浴时,要告知陪人或同室病友,浴室门不需反锁

E.保持二便通畅

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第4题
某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——上述病例最可能的诊断是()

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第5题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第6题
男性,38岁,反复中上腹痛4年,常为空腹痛,进餐后可缓解,有时夜间发作,自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符()。

A.疼痛:腹痛与消化性溃疡有关

B.知识缺乏缺乏疾病的防治知识

C.焦虑与病情反复发作有关

D.潜在并发症:癌变

E.潜在并发症:上消化道出血

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第7题
患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是()。

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.束支传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.非阵发性室上性心动过速

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第8题
男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作.发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

A.乙琥胺

B.地西泮

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

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第9题
患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累()。

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前降支

E.右冠状动脉房室结支

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第10题
患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V
1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。该患者的诊断应考虑为A、变异型心绞痛

B、急性前壁心肌梗死

C、前壁室壁瘤形成

D、早期复极综合征

E、心肌病

该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为A、前壁节段性放射性稀疏或缺损

B、后壁节段性放射性稀疏或缺损

C、下壁节段性放射性稀疏或缺损

D、后侧壁节段性放射性稀疏或缺损

E、无明显变化

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第11题
男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。77.该类型溃疡的损害特点为()

A.溃疡深大,呈弹坑状,边缘高起,表面有灰白色伪膜

B.溃疡深大,表面有灰白色坏死膜,基底粘膜充血

C.溃疡深大,基底周围有浸润,呈菜花状

D.溃疡深大,基底有颗粒状小结节,呈鼠咬状

E.溃疡深大,形态不规则,与局部刺激物吻合

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