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[单选题]

患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。查体:T:38.5℃,面色苍白,气稍促,BP:60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。最可能的诊断为

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.中毒性心肌炎

D.重症病毒性心肌炎

E.病毒性肠炎

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第1题
患儿,男,8个月,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大5~6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球,该患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠埃希菌性肠炎

D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎

E.金黄色葡萄球菌性肠炎

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第2题
患儿向谋谋,因“腹泻6天,咳嗽2天,间断发热2次”入院,精神欠佳,全身皮肤干燥,弹性差,前囟及眼眶凹陷,诊断为小儿腹泻。发生小儿腹泻的易感因素不包括()

A.肠道内细菌感染

B.消化系统发育不成熟

C.肠道菌群失调

D.人工喂养

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第3题
男婴6个月, 发热、腹泻2天来门诊,体温38.5-40℃(肛表),大便10-15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦燥,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需()

A.尿常规+血常规+电解质测定

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.大便常规+电解质测定+血培养

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第4题
患儿向谋谋,因“腹泻6天,咳嗽2天,间断发热2次”入院,精神欠佳,全身皮肤干燥,弹性差,前囟及眼眶凹陷,诊断为小儿腹泻。关于患儿家属的健康教育错误的是()

A.正确洗手并做好污染尿布及衣物的处理

B.观察出入量及脱水表现,使用ORS溶液应少量多次饮用

C.合理喂养,注意饮食卫生

D.使用抗生素预防感染

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第5题
10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是()。

A.防止感染

B.清除体内残余感染灶

C.控制肾脏炎症

D.预防肾脏炎症

E.防止严重并发症

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第6题
患儿,1.0个月。因发热咳嗽3天,腹泻2天,尿量明显减少1天后入院。查体:呼吸深快,前囟明显凹陷,四肢凉。血清钠125mmol/L,下列处理不正确的是()

A.第一天补液总量120~140ml/kg

B.第一天补2/3张含钠液

C.累计损失量应于12小时内补完

D.应用碱性液纠正酸中毒

E.缓慢滴入液体,以免引起肺水肿

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第7题
男婴,8月龄。呕吐、腹泻2天,大便12~14次/日,水样便,尿量明显减少。查体:哭时泪少,眼窝及前囟明显凹陷。皮肤明显干燥,弹性差,四肢末梢稍凉.该患儿腹泻后的表现符合(2018)()

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水

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第8题
霍乱最典型的临床表现为()

A.畏寒、发热、腹痛腹泻、伴里急后重

B.畏寒、发热、周围循环衰竭

C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、吐泻物呈水样

D.剧烈无痛性呕吐、腹泻、吐泻物呈水样

E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排粘液样便

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第9题
大题题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()

A.低血糖

B.低血钾

C.低血镁

D.低血钙

E.低血钠

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第10题
男,46岁,农民,发热3天,于9月16号入院,体温持续在39ºC以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛,近2天出现腹泻,每日3-5次,水样便,既往体健,查体:T 39.5ºC,P 102次/分,R 22次/分,BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-)触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-)。实验室检查:血WBC 10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,ALT 210U/L,TBIL 40umol/L,尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是()

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第11题
男婴,8月龄。呕吐、腹泻2天,大便12~14次/日,水样便,尿量明显减少。查体:哭时泪少,眼窝及前囟明显凹陷。皮肤明显干燥,弹性差,四肢末梢稍凉。根据患儿脱水程度,24小时内补液总量应为(2018)究()

A.60~90ml/kg

B.90~120ml/kg

C.120~150ml/kg

D.150~180ml/kg

E.180~210ml/kg

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