题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

肝硬化腹水病人的护理措施有（）

A.安置病人半卧位

B.给予低盐饮食

C.定期测量腹围和体重

D.准确记录每日出量

E.经常给予冷敷

答案

ABCD

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第1题

肝硬化腹水病人的护理措施有（）

A.安置病人半卧位

B.给予低盐饮食

C.定期测量腹围和体重

D.准确记录每日出入量

E.经常给予冷敷

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第2题

（内科护理学）蒋先生，45岁肝硬化腹水1个月，2日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。不符合的护理措施是（）

A.安排病人半卧位休息

B.建议使用镇静剂

C.暂时禁食蛋白质

D.给高渗葡萄糖静滴

E.钠盐摄入<2

F.g/d

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第3题

患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近1周黄疸加重，出现大量腹水，护理措施不正确的是（）。

A.按医嘱给予利尿药

B.指导病人半卧位，以减轻呼吸困难

C.定期测量腹围

D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

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第4题

肝硬化腹水的护理措施有（）

A.攻平卧位，头偏向一侧

B.给予足量蛋白质、富含维生素饮食

C.限制钠、水摄人

D.观察精神状况、生命体征

E.遵医嘱执行利尿治疗

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第5题

病人，男，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.头颅降温

C.停止放腹水

D.补充血容量

E.吸氧

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第6题

14、14.男性，45岁，肝硬化伴腹水一个月，下列护理措施错误的是（）

A.食盐摄入每天不超过2g

B.定期测量腹围和体重

C.每天饮水1500ml以上

D.记录每天出入量

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第7题

患者男，56岁，1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗，随之呕吐暗红色胃内容物数次，每次量约400-500ml，神

志恍惚，呼之有反应，不能对答。既往有乙型肝炎病史10年，入院后查体:脾轻度增大，肝区明显硬块，中度腹水。大便潜血试验()，血尿素氮12.5mmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

（1）该病人现存在哪些护理问题？

（2）该病人现应给予什么饮食？

（3）试述你如何配合抢救和治疗？

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第8题

马某，男，55岁。因肝硬化并发肝性脑病入院。经治疗后神志转清，为避免肝性脑病的诱发因素，下列护理措施中正确的是（）

A.生理盐水灌肠

B.适量应用催眠镇静药

C.防止感染

D.保持排便通畅

E.放腹水时补充人血白蛋白

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第9题

患者，女，40岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士采取的饮食护理措施应除外（）

A．以葡萄糖为主的饮食

B．钠盐限制在250mg/d

C．静脉补充葡萄供给热量

D．昏迷者鼻饲流质饮食

E．清醒后供动物性蛋白质

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第10题

病人女性，35岁，间歇性发热，体温37.6～38.8℃，伴腕关节、膝关节酸痛1个月余，就诊体检见口腔有溃疡灶，左膝及右膝关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。经检查确诊为SLE。给病人进行的护理措施中，下列哪项不妥（）。

A.卧床休息

B.安置在光照充足的病床

C.给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂饮食

D.忌食芹菜、香菜

E.做好口腔护理

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第11题

病人男性，因3小时前呕鲜红色血800 ml急诊入院。既往有肝硬化史。查体：血压135／60 mmHg，心率122次／

分。下列对病人护理措施不正确的是

A．去枕平卧，头偏向一侧

B．密切观察生命体征及神志变化

C．给予流质饮食

D．立即建立静脉通道

E．备好三腔气囊管备用

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