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[单选题]

局部肺渗出影的患者,在行右肺下叶肺泡灌洗和经支气管肺活检后2小时,抱怨右侧胸膜样疼痛。应该采取的措施是()

A.检查患者,如果正常,允许回家,当天晚些时候进行电话随访

B.检查患者,如果有异常,考虑安置小孔径胸腔管

C.检查患者,进行呼气相胸片检查

D.检查患者,如果有异常,考虑安置大孔径胸腔管

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C、检查患者,进行呼气相胸片检查

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第1题
女性,19岁。因头痛5小时,呕吐、昏迷0.5小时于1957年2月23日入院。5小时前开始头半小时前出现呕吐、

全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查:体温39.8℃,脉搏128次/分,呼吸短促、昏迷,瞳孔散大、对光反射消失,膝腱反射消失。外周血:白细胞43.0x109/L,其中中性粒细胞0.92.临床诊断:脑膜炎?入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。

尸体解剖主要发现:身高156cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);双侧扁桃体大;右肺500g,左肺460g,双肺下叶散在实变,实变区以呼吸性细支气管为中心的肺泡壁毛细血管扩张、肺泡腔内有淡红色物质充填、肺泡壁和肺泡腔内中性粒细胞浸润;肝1730g,表面和切面呈红色与黄色相间,肝窦变窄,部分肝细胞质呈空泡状,并将细胞核挤向胞膜下,形似脂肪细胞;左肾160g,右肾130g,左肾皮质散在直径0.2cm的黄白色、圆形病变,其肾小球和肾小管结构破坏、消失、代之为中性粒细胞;脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张,左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物,脑底部有较多黄绿色液体,蛛网膜下隙血管扩张,大量蛋白渗出和中性粒细胞浸润,革兰染色检查见G球菌,部分神经细胞变性。

请讨论:

(1)死者生前患有哪些疾病?其诊断依据是什么?

(2)死者的死亡原因是什么?

(3)死者所患疾病是怎样发生、发展的?

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第2题
渗出性病变的胸片表现特点 A 中()

A.云絮状浅淡模糊影

B.条索状密度增高影

C.边缘清楚致密影,密度比肋骨低

D.边缘清楚致密影,密度比肋骨高

E.肺透亮度增加,局部肺纹理缺如

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第3题
肺癌最好发的部位是()

A.右肺上叶

B.左肺

C.左肺上叶

D.左肺下叶

E.右肺下叶

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第4题
非特异性炎症引起的支气管扩张多见于()。

A.左肺上叶

B.左肺下叶

C.右肺上叶

D.右肺中叶

E.右肺下叶

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第5题
干性支气管扩张的病变部位多位于()

A.左下叶

B.上叶

C.右下叶

D.左肺

E.右肺

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第6题
患者男性,20岁,高烧、咳嗽、胸痛三天,X线照片见右肺上野有三角形致密影,底向外,尖向内,下缘整齐,上缘模糊。应诊断为()。

A.右肺上叶肺不张

B.右肺上部浸润型肺结核

C.右肺上叶肺炎支原体肺炎

D.右肺上叶大叶性肺炎

E.右肺上叶化脓性肺炎

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第7题
男性患者,肺部CT示“左肺下叶直径约2.5cm的圆形结节,边界清,可见‘爆米花’样钙化”。镜下见分叶状
的成熟软骨组织被平滑肌、纤维血管组织、骨及脂肪组织包绕,小叶间可见不规则裂隙状排列的呼吸型纤毛上皮。该患者最可能的诊断是()

A.软骨瘤样错构瘤

B.软骨瘤

C.软骨肉瘤

D.脂肪瘤

E.硬化性肺泡细胞瘤

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第8题
患者,男,62岁,干咳,痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟,每天2-3盒。胸部X片示右肺门大块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。首先考虑的肺癌类型是:()

A.周围型

B.弥漫型

C.结节型

D.中心型

E.混合型

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第9题
有关肺动脉的描述,错误的是()

A.肺动脉干系一粗短的动脉干,位于心包内

B.肺动脉干起自右心室

C.在升主动脉后方向左后上斜行

D.左肺动脉分两支入左肺上、下叶

E.右肺动脉分三支入右肺上、中、下叶

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第10题
右肺根动脉排列自上而下是()

A.肺动脉、肺静脉、主支气管

B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉

C.主支气管、肺静脉、肺动脉

D.肺动脉、主支气管、肺静脉

E.肺静脉、主支气管、肺动脉

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第11题
女,65岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm×2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无其他肺部疾病史,吸烟20年,10~20支/日。患者最可能的诊断是()。

A.肺癌

B.肺真菌感染

C.肺结核

D.肺错构瘤

E.肺脓肿

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