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[单选题]

男，50岁，患门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳（）

A.控制晶体输入量，以胶体液为主

B.大量输入白蛋白

C.输全血

D.脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆

E.手术开始即输入新鲜血液

答案

D、脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆

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更多“男，50岁，患门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。…”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。5年来肝炎反复发作，近两年来明显腹胀乏力，下肢水肿。一周来腹胀加重，二天前因呕血和黑便而入院，入院当日神志不清。最可能的诊断是（）

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第2题

男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是（）

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第3题

女，38岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染，中等量腹水。血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是（）

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第4题

患者男，55岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降，医嘱予以输血，补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是（）

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿扎所致

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第5题

患者男，50岁，现症见神疲乏⼒，少⽓懒⾔，语声低微，⽓短，活动后加重，⾃汗畏风，⾆淡嫩，脉虚⽆⼒。此患属（）。

A.阴虚

B.阳虚

C.⽓虚

D.⾎虚

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第6题

患者男性，51岁，有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年，因呕血、解黑便1天入院，入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗，病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断：肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第7题

胃造瘘禁忌症（）

A.大量腹水

B.严重门脉高压症

C.腹膜炎

D.既往腹部手术史炎症致解剖异常等

E.咽或食管梗阻妨碍内窥镜通过

F.肠梗阻无法行肠内营养

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第8题

纪某,男,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊入院,入院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间,自诉失眠、心慌,担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是（）

A.恐惧

B.焦虑

C.睡眠型态紊乱

D.知识缺乏

E.体液不足

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第9题

门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A.治疗顽固性腹水

B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

C.治疗肝性脑病

D.使门静脉系统血流恢复正常

E.治疗牌功能亢进

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第10题

某病人食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。形成此症状的原因是（）

A.胃出血

B.肠出血

C.肺淤血

D.肝炎

E.各种原因引起的门脉高压

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