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[主观题]

外伤性截瘫病人，建立反射性膀胱的护理措施是（）。【历年考试真题】A．留置导尿，定时开放引流B．每周

外伤性截瘫病人，建立反射性膀胱的护理措施是（）。【历年考试真题】

A．留置导尿，定时开放引流

B．每周更换导尿管

C．每2小时更换体位

D．抬高床头，多饮开水

E．每日膀胱冲洗1次

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第1题

可以帮助外伤性截瘫病人建立反射性膀胱的护理措施是（）

A.多饮水

B.每周更换导尿管

C.必要时膀胱冲洗

D.定时变换体位，抬高床位

E.持续导尿2周后改为定时开放导尿管

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第2题

扶植留置导尿管病人熬炼膀胱反射功能，护理措施是（）。

A.每周更换导尿管

B.间隙性夹管

C.温水冲洗外阴2次

D.定时给病人翻身

E.激励病人多饮水

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第3题

帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）

A.每周更换导尿管

B.间隙性夹管

C.温水冲洗外阴2次/天

D.定时给病人翻身

E.鼓励病人多饮水

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第4题

病人严先生，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。为此病人定期更换尿管的目的是（）

A．防止逆行感染

B．防止尿管老化、折断

C．使病人暂时得到休息

D．锻炼膀胱的反射功能

E．避免尿液刺激皮肤

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第5题

某截瘫病人，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是（）

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第6题

为留置尿管病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）

A.温水冲洗外阴2次/日

B.每周更换导尿管

C.间断夹闭引流管

D.鼓励病人多喝水

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第7题

N1护士护理过程包含哪些内容（）

A．1.正确评估、确立病人健康问题B．2.提供符合病人需求的个性化护理（1）清洁与舒适；（2）身、心、社会层面的照护；（3）手术或检查后的即刻性护理；（4）帮助病人恰当应对病人角色的转换；（5）个性化的护理指导-含疾病、营养、日常生活等；（6）尊重病人权益及尊严；（7）根据轻重缓急实施护理措施；（8）病人持续性的照护C．3.正确实施特殊患者（儿童、老人、化疗、临终等）护理D．4.建立良好的治疗性人际关系E．5.落实各项护理措施，及时评价护理效果，正确记录，无法达成时分析其原因，及时汇报上级护士并在指导下完成

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第8题

李女士，50岁，下蹲或者腹部用力时，出现不自主的排尿，护理诊断是（）

A.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

B.功能性尿失禁：与腹压升高有关

C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

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第9题

N2护士护理过程包含哪些内容（）

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第10题