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[判断题]

与医生一起根据病情将患者转入抢救室或安置在监护室,严格执行各项诊疗常规及护理措施。对危重患者应就地抢救,待病情稳定后方可搬动()

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第1题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第2题
患者发生跌倒/坠床应急预案及处理流程 【应急预案】1、一旦患者不慎跌倒/坠床后,应立即奔赴现场,同时通知医生。2、对患者的情况做初步判断,如测血压、心率、呼吸,判断患者意识。3、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,详细检查,根据伤情采取必要的急救措施。4、遵医嘱进行正确处理,及时、准确记录病情变化。5、报告科主任、护士长,夜间同时通知医院总值班。通知患者家属。6、报告护理部及通过 OA 系统不良事件管理上报不良事件办公室。7、认真做好交接班及不良事件上报记录()
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第3题
患者坠床/跌倒时的应急程序为()

A.初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等

B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理

C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上

D.遵医嘱开始必要的检查及治疗

E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程,按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部

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第4题
患者发生跌倒、坠床时的处理流程()

A.护士及时赶到现场,与医生一起及时积极处理

B.认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程

C.及时准确记录病情变化

D.认真做好交接班

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第5题
急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案包括()

A.患者一旦出现呼吸、心跳骤停,立即就地抢救,行心肺复苏,保持气道畅通

B.如发生在转运途中或辅助科室,就地予以紧急救治,同时通知急诊科或最近病房,适时转入抢救室,中途不得间断急救措施

C.严密观察病情,及时、准确记录病情抢救过程

D.做好家属解释和安抚工作

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第6题
患者转科制度中,正确的是()

A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接签名。取回本护理单元的用物(病历夹、衣裤、平车等)

B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者,并在《体温单》上填写转入

C.ICU 护士和普通病房护士交接患者:包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等

D.病情危重,需紧急处理的急诊患者,先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救,然后由患者家属再补办住院手续

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第7题
患者发生输血反应时的应急程序()

A.患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水

B.报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品,应配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药

D.应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑

E.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科

F.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科

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第8题
根据入院护理工作制度,病房护士接到患者住院通知后,应该怎么做()
A.为新患者准备床位,备齐用物,将铺好的备用床改为暂空床B.危重患者或急诊手术患者,应准备好抢救药械井立即通知医师C.无需理会,待病人来到病区后再报告医生处理D.根据患者病情、年龄及接受能力做好入院健康教育,包括:病房环境、生活设施的使用,作息时间、探视陪护制度、查房制度及本科主任、主管医师、护士长、责任护士等,病重时介绍内容要简要,待病情稳定时再做详细介绍
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第9题
患者面色好转,大动脉搏动恢复,血压能测到,意识恢复,病情好转,待病情稳定后用平车转送到留观室,督促医生及时据时补记医嘱,详细记录抢救过程()
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第10题
患者输液发生空气栓塞的应急预案()

A.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,排空输液器内残余空气。立即停止空气输入体内,更换输液器或

B.通知主管医生、科主任及护士长

C.将患者置左侧卧位和头低脚高位

D.密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗

E.病情危重时,配合医生积极抢救

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第11题
急诊患者根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应()

A.尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备

B.立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗

C.给予吸氧对症处理后收入专科

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