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[主观题]

难进行性加重,活动后加剧入院,患者FEV1为40%,查体:发绀明显,桶状胸,颈静脉怒张,下肢水肿、心率增快,剑突下可闻及收缩期杂音。请问:(1)患者的医疗诊断可能什么?(2)请问,患者常见护理诊断有哪些?(3)患者在使用西地兰的过程中,如果心电图出现二联律、三联律,此时应如何护理?(4)针对患者的下肢水肿,应采取什么样的护理措施?(5)患者出院时,护士指导患者使用PEFR峰流速仪掌握病情。请问,PEFR峰流速测定有何意义?

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第1题
男,67岁。主诉:右膝关节疼痛伴活动受限4年,加重半年。X线显示:右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性
关节炎”收住院,入院后第2D、行右全膝关节置换术,术后第3d,D-二聚体及纤维蛋自指标升高,下肢血管B、超显示:右下肢胸静脉血栓形成,以下做法错误的是()

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼,促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅,多饮水,多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险,使用抗凝药物进行治疗

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第2题
某患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,后又呈持续性加剧,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第3题
患者,男,40岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了()。

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

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第4题
雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多粘稠,活动后气喘加重。实
验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标()

A.病人呼吸困难减轻

B.病人呼吸频率减慢

C.病人心率加快

D.病人发绀减轻

E.病人活动耐力增加

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第5题
患者女,58岁。因“反复胸闷、胸痛半年,复发加重1周”入院。自诉心前区压榨样疼痛,呼吸30次/min,心率128次/min。患者目前最主要的护理珍断是()

A.潜在并发症:心肌梗死

B.活动无耐力

C.疼痛

D.低效性呼吸型态

E.气体交换受损

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第6题
患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男,55岁,身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折,患者入院后右下肢肿胀明显,活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/L)()

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤呈青紫色

C.患肢水肿加剧

D.患肢皮温升高

E.呼吸困难

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第7题
患者女性,66岁,因间断憋喘加重3天,以心功能不全入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第8题
患者,女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣膜狭窄关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是()

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测体温,注意热型

C.卧床休息减少活动

D.进食高热量,高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

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第9题
患者男,35岁,因溃疡性结肠炎入院治疗,近期患者病情加重。护士可以让实习护生完成的护理活动不包括()

A.评估患者肠鸣音

B.便后提供皮肤护理

C.给患者测体温

D.出入量的记录

E.给患者称重

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第10题
男性患者,75岁,主因“胸闷气短8年,加重伴腹胀10天”入院,患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重,不能平卧、双下肢水肿严重,咳嗽,少量咳痰。心脏彩超示:全心扩大,EF40%,入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”,下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第11题
下列选项正确的是()

A.急诊危重入院患者应在护士办理住院手续后立即应开始进行诊疗抢救等活动

B.医师告知患方办理出院手续的程序

C.医患沟通时要注意沟通内容的层次性,要根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后好坏,由不同级别的医护人员沟通

D.患者对医护工作有意见时2小时内谈话,以免误会而引起纠纷

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