题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

胆绞痛患者腹痛位于右上腹部，往往会向何处放射（）

A.左侧腰部

B.腰骶部

C.右侧肩胛及右背部

D.左侧肩背部

答案

C、右侧肩胛及右背部

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第1题

患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。人院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第2题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第3题

下列选项对于急性胆囊炎描述错误的是（）

A.腹痛多因进油腻饮食诱发

B.右上腹阵发性绞痛

C.多数患者伴有黄疸

D.疼痛常放射至右肩背部

E.Murphy征()

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第4题

患者女，42岁，右上腹绞痛3小时。查体：皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查：血清总胆红素126μmol/L，超声提示胆管结石。该患者的尿胆红素代谢可出现的改变是（）

A.尿胆红素阴性，尿胆原阴性

B.尿胆红素阴性，尿胆原显著增多

C.尿胆红素阳性，尿胆原阴性

D.尿胆红素阳性，尿胆原中度升高

E.尿胆红素阴性，尿胆原减少

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第5题

患者，男，27岁，因尿路结石突然诱发剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，持续超过10分钟以上，伴有恶心、大汗淋漓、面色苍白。请问：该患者可能的疾病是（）

A.肾绞痛

B.胃绞痛

C.胆绞痛

D.肠绞痛

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第6题

患者男，18岁。急性右上腹痛3天人院，腹痛为钻顶样绞痛，间断发作。拟行B超检查，检查前饮食指导最怡当的是（）

A.检查前1天少渣饮食

B.检查前12小时禁食

C.检查前1天低脂饮食

D.无须特殊准备

E.检查前1天高脂饮食

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第7题

患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶性、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查：WBC15.6x10⁹/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。该患者可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.急性胆囊炎

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第8题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第9题

反复发作右上腹绞痛，畏寒发热和黄胆是（）

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.右侧输尿管结石

C.急性阑尾炎

D.急性肺炎