A.测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如果血糖、血压很高、或有危急症状,或存在不能处理的其它疾病时,需要紧急转诊
B.对不需要紧急转诊的患者,要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式,了解患者服药情况
C.检查足背动脉搏动,测量体重,并判断是否超重肥胖
D.根据患者情况给予相应处理
E.做有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标,并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊
A.空腹血糖检查
B.眼底检查
C.足背动脉搏动检查
D.身高体重检查
E.血压测量
F.心功能检查
B、管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
A.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式
B.发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务
C.加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务
D.免费发放血糖仪及试纸
E.每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案
A.转诊到上级医院,2周内随访
B.更换不同类的降糖药物,2周内随访
C.结合服药依从情况做指导,2周内随访
D.更换不同类的降糖药物,预约下一次随访
A.半年1次
B.2年1次
C.1年3次
D.1年1次
E.1年4次