门诊输液病人在上午10时,护士按医嘱静脉输入青霉素960万u,(病人昨日已作皮试)当输入钟后,患者出现面色苍白,呼吸困难,钟內不省人事,如果你是当班护士第一步应该怎么办()
A.立即停药,是患者平卧
B.通知医生
C.通知护士长
D.通知护理部
立即停药是患者平卧
A.立即停药,是患者平卧
B.通知医生
C.通知护士长
D.通知护理部
立即停药是患者平卧
A.新入院病人、转科病人的医嘱,应在病人到达病房后4小时内开具
B.急诊病人、危重病人一般要在半小时内开具
C.每天例行查房的医嘱要求在上午10点以前开具,但因病情变化可随时开具医嘱
D.医嘱不得贴、盖、涂、改,需要取消时,主班护士应在其医嘱上用红色水笔标明“取消”字样并签名,注明取消时间
E.静脉输液药物的输注速度范围为40~60滴/分钟,如果输液速度超出40~60滴/分钟时,医生要在医嘱后注明每分钟的滴数或亳升数
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
A.急性肺水肿
B.发热反应
C.空气栓塞
D.过敏反应
A.1床,患者张某,上午10时出院
B.2床,患者李某,上午8时入院
C.3床,患者贾某,下午3时手术
D.4床,患者王某,下午行胸腔闭式引流术
E.5床,患者钱某,医嘱一级护理
A.负责医嘱的录入和收费,遇到有问题医嘱随时与医生沟通
B.ST临时医嘱及时通知责任护士执行
C.中心药房补充药品及退还药品
D.核对中心药房配送的药物,保正病区药品正确
E.整理出院病人病理资料及出院证明
F.病人检查预约单登记G、准备次日静脉输液摆药(手术前补液、不静配)H、核对医嘱,保证执行正确医嘱
A.评估静脉通路,根据情况增加静脉通路,加快输液液体。遵医嘱备血、输血,输注液体时注意液体量,避免引起心力衰竭和肺水肿等并发症
B.备齐各类血管缝线、止血材料和急救用品,遵医嘱采取各种止血措施
C.调节手术室温度,输注加温的液体,注意病人保暖
D.手术室护士配合手术医生抢救,及时提供各项物品
A.上午9时56分
B.上午11时40分
C.中午12时30分
D.下午1时20分
E.下午2时15分
A.输液量宜先少后多
B.尽快建立两条静脉通道
C.输液速度不宜过快
D.监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药
A.立即平卧,避免突然体位变换
B.记录24小时液体出入量
C.进食粗纤维食物防止便秘
D.按腹部急诊手术常规迅速完成术前准备
E.迅速建立静脉通道,遵医嘱输液、输血、补充血容量
A.开放气道管理,负责吸痰,配合气管插管
B.迅速开通静脉通道,配合输血输液
C.医生未到场可根据协定医嘱用药
D.心电监护,并主动汇报生命体征
E.给予患者吸氧、保暖及心理安慰