A.妥善固定胃肠减压装置
B.观察引流物的颜色、性质、量、记录24小时引流总量
C.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理
D.胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况
A.妥善固定引流管,防止脱落
B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
A.做好手术前准备
B.从瘘口插入T管或设置引流管支持
C.半卧位,胃肠减压
D.输液,应用抗生素
E.观察病情,暂不作处理
A.术后观察腹痛情况,有无腹膜刺激征,血尿淀粉酶是否升高
B.患者应禁饮禁食、卧床休息、胃肠减压
C.应用生长抑素及广谱抗生素等
D.定期复查血尿淀粉酶
A.术后观察腹痛情况,有无腹膜刺激征,血尿淀粉酶是否升高
B.患者应流质饮食、卧床休息、胃肠减压
C.应用生长抑素及广谱抗生素等
D.定期复查血尿淀粉酶
A.麻醉方式、手术名称;术中和PACU 经过
B.镇痛药和镇痛泵应用情况,麻醉恢复程度;生命体征
C.引流管标识、各种导管是否通畅、妥善固定及有无脱出,引流液的颜色、性状和量;敷料包扎、渗出情况; 输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿
D.全身皮肤有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;专科需特殊观察的内容
E.护理单元护士填写《手术患者交接单》