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[单选题]

患者女,31岁,车祸造成损害性血胸,来院后立刻为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后察看中,引流量(血量)为多少时护士应立刻报告医生提示患者有进行性血胸的可能()。

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

E.200ml/h

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第1题
女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,人院后查血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是

A.感染中毒性休克

B.脱水引起循环血容量不足

C.脑血管意外

D.高渗性非糖尿病酮症昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

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第2题
患者,男,32岁。车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是()

A.定时测量血压

B.观察神志变化

C.有无疼痛

D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

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第3题
患者女,72岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮淤血红润期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮坏死溃疡期

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第4题
以下对患者造成人身损害的情形不按照医疗事故处理的是()

A.医疗机构超范围执业

B.医师到外院会诊

C.医师个人擅自超范围执业

D.医疗机构安排执业助理医师从事执业医师的工作

E.医疗机构安排实习医生从事执业医师的工作

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第5题
患者女,42岁。反复不规则发热半年。体温38~39℃,查体:可见下肢两处皮肤有痛性瘀斑,BP130/70mmHg,
HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌()。护士嘱患者绝对卧床休息,最主要的原因是()

A.防止活动中受伤,导致出血

B.有利于心功能恢复

C.有利于减轻疼痛

D.有利于保持体力

E.防止心脏赘生物脱落造成栓塞

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第6题
患者,男性,16岁,上体育课时不慎摔伤,伤后右肩部疼痛明显,不敢活动,来院后查体发现其手掌搭左侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,考虑()。

A.肱骨髁上骨折

B.肘后三角位置异常

C.锁骨骨折

D.肩关节脱位

E.肘关节脱位

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第7题
患者,女,36岁,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦
躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱行X线腹平片。此时适宜的护理措施是()

A.强痛定止痛

B.咬替啉止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.換扶患者去放射科做检查

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第8题
患者女性28岁,孕36周因阴道持续性流液一小时来院就诊,该产妇为胎膜早破应采取的正确体位是()

A.平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.截石位

E.膝胸卧位

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第9题
患者,女,21岁,学生。10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。急性面容,体温39℃、脉搏140次/min、血压105/70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该患者进行静脉采血拔针后,穿刺点按压时间应该为()

A.1min

B.2min

C.3min

D.5min

E.10min

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第10题
胸外伤病人急救处理原则是()

A.保持呼吸道通畅

B.立即给予氧气吸入

C.张力性气胸应立即剖胸探查

D.肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术

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第11题
患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。体检:T:39(2?,P:122次,分,R:32次,分,BP:130/82mmHg。半卧位,意识清,语言明,唇颊发绀;皮肤湿暖,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,三尖瓣区收缩期杂音,轻触痛,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波,窦性心动过速,胸片示心影缩小,右下肺动脉横径20mm。实9验室检查:白细胞13×10,l,其中中性粒细胞占0(92%。请问:1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。
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