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[单选题]

物理或药物降温,降温钟后测量的体温以()表示()

A.o

B.×

C.*

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A、o

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第1题
关于小儿发热时的护理措施正确的是()

A.及时测量体温

B.服用退热药物后,盖被捂汗

C.温水擦拭

D.置冰袋于枕后物理降温

E.更换衣物,保持床单元清洁干燥

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第2题
降温措施后钟,并将所测量的体温记录到体温单和护理病程()
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第3题
中暑高热者主要是纠正体温功能失调所致高热,同时注意生命体征、神志变化。物理降温与药物降温联合降温,方法有()。

A.头置冰袋或冰帽,大血管区置冰袋,以冰或风扇控制在22~25℃左右

B.也可采用将身体(头部除外)置于4℃水中降温法,同时要不断摩擦四肢,防止血液循环停滞,促使热量散发

C.危重者可采用酒精擦浴或冰水擦浴,降浊时注意防止因降温过快引起虚脱

D.同时积极送往医院

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第4题
患者男,25岁,因中暑体温达到40°面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温()

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟

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第5题
下列处理错误的是()
A.减慢输液速度

B.立即停止输液

C.物理降温

D.给予抗过敏药物或激素治疗

E.保留输液器具和溶液进行检查以查找原因

赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发钳。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压为75/55mmHg

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第6题
关于细菌性肝脓肿病人的高热护理错误的是()

A.体温高于39.5℃时,可给予物理或药物降温

B.保持病人舒适

C.保持病室内温度和湿度

D.体温高于38.0℃时,首先给予药物降温

E.增加摄水量

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第7题
化脓性关节炎的处理措施正确的有()

A.休息与营养:急性期患者炎症反应和关节疼痛需卧床休息,并给丰富营养、易消化饮食

B.维持体温:体温高的患者给予物理降温或药物降温

C.控制感染:遵医嘱应用抗生素,用药期间观察药物滴速和反应

D.患肢护理:为减轻疼痛,防止畸形和痞病理骨折,患肢制动,保持功能位,牵引固定

E.关节穿刺或灌洗的护理:关节穿刺每日一次,抽出积液后,注入抗生素。关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000-3000毫升,直至引流液清澈,细菌培养阴性为止

F.必要时外科切开引流术

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第8题
有关脑复苏降温过程中护理要点不正确的是()

A.物理降温前先用降温辅助药物

B.重点对脑部降温

C.体温降至33~35℃为宜

D.降温需持续至神志恢复E复温时先停止辅助降温药

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第9题
下面哪一项不是体温单的书写原则()

A.新入院病人测T、P一日二次连续三天,手术(分娩)后病人每日测体温三次,连续三天

B.体温在39℃以上者,每4小时测一次,物理降温30分钟后测量,体温下降用红圈向下标识,体温上升用红圈向上标识

C.体温在38.9℃~38℃之间每4小时测一次

D.体温37.9℃~37.5℃之间每日测体温三次至体温正常后连续三天

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第10题
下列处理哪一项是错误的()

A.减慢输液速度

B.立即停止输液

C.物理降温

D.给予抗过敏药物或激素治疗

E.保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

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第11题
关于高热护理常规以下正确的是()

A.应注意对高热病人体温的监测。每4小时测量体温1次,待体温恢复正常3天后可减至每日测体温2次

B.机体丧失大量水分应鼓励病人多饮水,必要时,由静脉补充液体营养物质和电解质等

C.高热病人由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动

D.药物降温后,应在30分钟后复测体温,若体温逐渐下降,说明降温效果好,同时应注意观察有无体温骤降、大量出汗、体弱无力等现象

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