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[多选题]

下面上消化道出血病人的护理诊断哪项是错误的()

A.体液不足——与上消化道大出血有关

B.活动无耐力——与失血性周围循环衰竭有关

C.有受伤的危险——与创伤、窒息、误吸与食管胃底粘膜长时间受压、三腔管压迫阻塞气道、血液或分泌物反流入气管有关

D.清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

E.组织灌注量改变——与出血量导致血容量减少、急性周围循环衰竭有关

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清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

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第1题
男性,38岁,反复中上腹痛4年,常为空腹痛,进餐后可缓解,有时夜间发作,自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符()。

A.疼痛:腹痛与消化性溃疡有关

B.知识缺乏缺乏疾病的防治知识

C.焦虑与病情反复发作有关

D.潜在并发症:癌变

E.潜在并发症:上消化道出血

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第2题
消化道出血最有价值的护理诊断是哪项()

A.体液不足

B.营养失调

C.发热

D.知识缺乏

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第3题
某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是()

A.上消化道出血:由溃疡引起

B.门脉高压:由肝硬化引起

C.上消化道出血:由胃炎引起

D.液体量不足:由上消化道出血引起

E.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起

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第4题
上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确()

A.严重呕吐者要暂时禁食8~24小时

B.溃疡伴少量出血一般无须禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第5题
上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确()

A.严重呕血者要暂时禁食8-24小时

B.溃疡伴少量出血一般无需禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第6题
DIC护理常规中患者的饮食护理说法错误的是()。

A.给患者易消化流质或半流质饮食

B.普通饮食即可

C.消化道出血应禁食

D.昏迷病人应给与鼻饲,补充营养

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第7题
上消化道出血病人的饮食护理,以下哪项不正确()

A、严重呕血者要暂时禁食8~24小时

B、溃疡伴小量出血一般不需禁食

C、食管静脉曲张破裂出血要禁食

D、一般溃疡出血可进牛奶等流质

E、大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第8题
以下有关胆道出血的说法哪项是错的()

A.出血原因可能来自肝脏、胆管、胆囊等处病变

B.T检查对病因诊断有很高价值

C.临床表现多为下消化道出血、胆绞痛及梗阻性黄疸

D.RCP不适宜活动性出血患者的检查

E.肝动脉造影可能发现胆系显影、假性动脉瘤、动静脉瘘等征象

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第9题
患者周某,男,70岁,因“上腹部疼痛3+年,黑粪5天,呕血2天”入院。诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道出血。该患者的护理措施错误的是()

A.减少活动有利于出血停止

B.患者呕血,应暂缓进食,出血停止后改为温热、清淡易消化饮食

C.严密观察患者病情,注意有无出血性休克征像

D.做好心理疏导,消除紧张、恐惧心理

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第10题
针对发热伴出血 病人 护理,下列哪项是错误()

A.鼓励病人多喝水

B.适当增加液体 出入量

C.必要时遵医嘱药物降温

D.酒精擦浴

E.冰敷

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第11题
出血性疾病病人出现鼻出血,下列哪项护理措施是错误的()。

A.鼻腔少量出血用消毒棉球塞

B.局部可用冷敷

C.鼻腔内的血痂可轻轻剥去

D.平时可用液体石蜡滴鼻,以防鼻黏膜干裂出血

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