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[判断题]

营养液输注过程中,应加强巡视,保持输液速度均匀,注意输液是否通畅()

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第1题
输液过程中渗漏的预防措施有()

A.提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针,化疗患者尽量选用深静脉置管

B.需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉置管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉

C.输液过程中,若出现局部疼痛,根据回血排除渗漏

D.加强巡视,及时发现渗漏

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第2题
无中心静脉通道而在外周静脉输注血管高危药品时,应重点落实以下措施?()

A.宜选择粗、直、有弹性的血管

B.血管高危药品输注完成后应充分冲管后方能拔管

C.同一外周静脉血管输注血管高危药品时间不宜超过4小时

D.在输注血管高危药品时应每小时巡视一次

E.告知患者减少输液肢体的活动,滴速减慢、局部疼痛、发红等及时告知医务人员

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第3题
输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有无漏水或脱水,局部是否疼痛,肿胀等,如有上述情况及时处理()
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第4题
患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()

A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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第5题
某患者静脉输注多巴胺,静脉穿刺部位发生青紫疼痛,下列哪项处理方法是不恰当的:()。

A.更换输液部位

B.减慢液体滴速,继续观察

C.使用酚妥拉明溶液湿敷

D.加强心理护理,消除患者紧张情绪

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第6题
肠外营养液在输注过程中应定时摇匀,以防发生胰岛素()

A.聚集引起

B.高热

C.气促

D.低血糖

E.腹痛

F.胸痛

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第7题
经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是()。

A.若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液

B.输注营养液时应取头部抬高30度的半卧位

C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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第8题
患者出现药物外渗时的处理有()
A.1.巡视患者过程中发现输注部位肿胀或患者自述疼痛,经检查确认为药物外渗停止输注,视药物性质处理:一般药物即拔针头;化疗药物保留针头进行回抽B.更换输注部位,重新进行穿刺C.评估渗出药物数量,按药物性质予冷/热敷或局部封闭处理D.必要时报告医生,并请静脉输液小组会诊E.跟进外渗转归情况,做好病情记录
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第9题
关于成人肠内营养支持的护理下列说法正确的是()

A.无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头30°~45°,喂养结束后宜保持半卧位30~60min

B.宜将营养液加热至37℃~40℃。持续输注营养液时,可使用肠内营养输液器专用加温器

C.长期置管时,应每隔4~6w更换导管至另一侧鼻腔

D.间歇重力滴注或分次推注时,应每次喂养前后用20~30ml温开水脉冲式冲管

E.持续经泵输注时,应每4h用20~30ml温开水脉冲式冲管一次

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第10题
实施成人肠内营养支持以下说法错误的是()

A.无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头30°-45°,喂养结束应保持半卧位30-60分钟

B.宜将营养液加热至39-41℃

C.一次性输注者,可使用注射器缓慢注入喂养管,分次喂养,每次推注量不宜超过250ml

D.持续经泵输注者,速度应由慢到快,先调至20-50ml/h,根据患者耐受情况逐渐增加

E.持续输注者每隔4~6小时检查胃残余量

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第11题
关于输液接头的更换,正确的是()

A.每周更换1~2次,至少每7天更换一次

B.接头内有血液残留,应立即更换

C.营养液连续输注时,建议24H更换

D.三通接头在不使用时用无菌帽封住,24h更换一次

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