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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者夜间起床,不小心跌倒,出现筋骨的折断,且折断处有瘀血,又肿又疼,可以使用方药()。

A.跌打丸

B.云南白药

C.七厘散

D.京万红软膏

E.归脾丸

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第1题
患者不小心跌倒,作为当班护士应该怎样做?()

A.立即奔赴现场,同时马上通知医生。

B.测量血压,心率,呼吸,判断患者意识等。

C.将患者移至抢救室或患者床上。

D.进行必要检查,伤情认定,遵医嘱给予对症处理。

E.报告科主任,护士长,夜间通知院总值班。

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第2题
跌倒风险评估时机()

A.患者入院时

B.患者转科时

C.住院期间出现病情变化

D.使用高跌倒风险药物

E.患者跌倒后

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第3题
刘先生,58岁高血压病病史10年,糖尿病病史3年。今晨起床后突然跌倒,右侧肢体活动不利而入院。护理体检:神志清醒,口眼歪斜右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作。护士评估该病人肌力为()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

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第4题
男,86岁,既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促,烦躁不安,遵医嘱给予对症治疗,该患者目前存在最可能发生的安全问题是()。

A.活动受限

B.跌倒/坠床

C.肺水肿

D.心脏停搏

E.休克

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第5题
哪些状况属于易出现跌倒/坠床的高危患者()

A.年龄≥75岁或婴幼儿

B.认知异常

C.视觉,听力异常

D.躁动、狂躁者

E.使用特殊药物时

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第6题
患者,女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现()

A.关节脱位

B.关节感染

C.骨折断端神经损伤

D.股骨头缺血性坏死

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第7题
病区出现泛水时,以下说法正确的有()

A.协助维修人员工作

B.通知保洁人员及时清扫泛水

C.在泛水区或潮湿处放置警示牌,防止跌倒

D.告知患者及家属,切不可涉足泛水区或潮湿处

E.加强病房巡视,协助患者进行生活护理

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第8题
下列哪一项不是国际上饮用水的最新标准?()‌

A.起床后喝一杯温开水,补充夜间丢失水分

B.饭后喝大量水

C.上午十点,下午四点,晚饭后2小时和睡前各喝一杯水,降低血液黏度

D.餐前30分钟喝一杯水,有助于消化液的分泌

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第9题
跌倒中危患者除执行跌倒标准预防外,还需执行下列哪项管理措施?()
A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果,并确认其对告知内容的知晓性及依从性,由患者或主要照顾者确认签名,记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项,在全责交班单上体现;且每班床头交接班,现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时,应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

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第10题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第11题
以下根据心力衰竭患者的症状体征安置合适的体位正确的是?()

A.患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺水肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取端坐位

B.患者出现突发性端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难时,提示可能出现肺气肿,需要提供高背、高枕等支托物协助患者取端坐位

C.患者出现持续性高血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量减少、意识障碍时,应迅速采取平坐卧位或休克卧位

D.患者出现持续性低血压,伴皮肤湿冷、苍白和发绀、尿量增少、意识障碍时,应迅速采取端坐卧位或休克卧位

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