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[多选题]
Braden压疮风险评估单评分标准,正确的是()
A.15~18分轻度危险
B.13~14分中度危险
C.10~12分高度危险
D.小于9分极度危险危险
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A.15~18分轻度危险
B.13~14分中度危险
C.10~12分高度危险
D.小于9分极度危险危险
A.皮肤感觉障碍,大小便失禁,心功能不全患者
B.休克,昏迷、营养不良,代谢紊乱的患者
C.高龄>=65岁,消瘦,水肿的患者
D.长期卧床,生活自理能力低下的患者,自我认知障碍的患者
E.以上都是
A.移动时需要中到大量的帮助
B.在床上或椅子上时经常滑落
C.患者左侧肌力丧失,右侧肢体活动尚可,处于被动体位
D.在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单
A.得分越高越危险
B.15~18分为极度危险C13~14分中度危险
C.10~12分高度危险
D.9分以下为极度危险
A.年龄小于16岁的住院患者启用HumptyDumpty跌倒风险评估单
B.年龄小于7岁的幼儿为跌倒高风险患者
C.HumptyDumpty评分越低,风险越大
D.HumptyDumpty评分≤12分为跌倒高风险患者
E.所有患者均需要行防跌倒基础措施