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[单选题]

患者男,28岁。在塌方事故中,上腹中部被重物挤压数小时,入院治疗。患者腹膜刺激征阳性,且腹腔穿刺胰淀粉酶升高。损伤器官最可能是()

A.胰腺

B.肝

C.脾

D.胃

E.小肠

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第1题
患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,P110次/分,Bp83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turmer征阳性,实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第2题
患者,男,33岁。施工中因工程塌方,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀、压痛,组织广泛缺血坏死,感觉异常,弹性减弱,伴少尿,尿呈茶褐色。此时的损伤多为()

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤

D.冲击伤

E.爆震伤

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第3题
患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压为60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题
患者男,22岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()

A.扭伤

B.挤压伤

C.挫伤

D.冲击伤

E.撕裂伤

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第5题
患者男,28岁。运动后突发左腹阵发性剧痛伴恶心,疼痛向腹股沟放射,首选的辅助检查是()

A.血常规

B.逆行肾盂造影

C.肝功能

D.B超

E.膀胱镜检查

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第6题
患者男,28岁。左上腹被车撞伤,神志淡漠,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压78/61mmHg。查体:腹部明显压痛、腹肌紧张。护士此时应采取的主要处理措施是()

A.等待医生写完医嘱后抢救

B.催促家属交住院押金

C.安抚患者情绪

D.留置鼻胃管

E.扩充血容量,行急诊手术准备

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第7题
患者,男性,53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第8题
患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第9题
患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作二月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,该患者疼痛发生的主要机制是()

A.交感神经兴奋

B.胃酸刺激溃疡面

C.胃蛋白酶增加

D.平滑肌松弛

E.减少唾液分泌

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第10题
男,35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P12次/分,BP60/45mmHg,面色苍

男,35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P12

次/分,BP60/45mmHg,面色苍白四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

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第11题
患者,男,37岁,溃疡病史1年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先考虑的并发症是()

A.感染

B.癌变

C.大出血

D.急性穿孔

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