题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

下列哪一项不支持细菌性肝脓肿的诊断：（）。

A.继发于胆道感染或其它化脓性疾病

B.起病缓，症状轻

C.末梢血象升高

D.脓肿穿刺可抽得黄白色稠厚脓液

E.有脓血症表现

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第1题

细菌性肝脓肿的鉴别诊断中，有无Charcot三联征主要用于鉴别（）

A.急性胆管炎

B.阿米巴肝脓肿

C.原发性肝癌

D.急性胆囊炎

E.右膈下脓肿

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第2题

下列哪一项不属于弥漫性肝病的范畴()。

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.肝豆状核变性

D.肝糖元累积症

E.肝多发性脓肿

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第3题

下列哪一项不是增生性炎症（）

A.鼻息肉

B.阿米巴肝脓肿

C.感染性肉芽肿

D.炎性假瘤

E.慢性扁桃体炎

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第4题

肝脓肿细菌入侵途径不包括下列哪一项（）

A.肝外伤伤口

B.肝周淋巴系统

C.门静脉

D.肝静脉

E.以上都不是

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第5题

王女士，52岁，出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸，最可能的诊断是（）

A.胰头癌

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.肝外胆管结石

E.细菌性肝脓肿

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第6题

关于肝脓肿的声像图表现，下列哪一项不正确？（）

A.早期病变边界多不清晰，可呈实性状

B.随病情进展，内部可出现坏死液化区

C.脓肿坏死区逐渐增大

D.脓肿壁较厚、不光整

E.稠厚脓液内容物随体位改变运动明显

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第7题

患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。题干：最可能的诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第8题

男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。首先考虑诊断为（）

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.急性化脓性胆管炎

D.肝癌伴坏死、液化

E.肝包虫囊肿合并感染

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第9题

下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据（）

A.大便常规

B.血液学检查

C.脓肿穿刺

D.T

E.超

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第10题

男，45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体：T40℃，P100次分，BP130/80mmHg，皮肤未见皮疹，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率100次/分，律齐，心音有力。右上腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肝肋下3cm。腹部X线片：右膈肌抬高，运动受限。腹部B超：肝右叶占位性病变。最可能的诊断是（）

A.阿米巴肝脓肿

B.肝癌破裂

C.细菌性肝脓肿

D.急性胆管炎

E.急性肝炎

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第11题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎