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[单选题]

伤后立即昏迷,伴去大脑强直()

A.原发性脑干损伤

B.脑挫伤

C.脑疝

D.脑震荡

E.急性硬膜外血肿

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A、原发性脑干损伤

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第1题
原发性脑干损伤的临床表现是:()。

A.昏迷持续时间久

B.生命功能紊乱显著

C.强制性抽搐(去大脑强直)

D.瞳孔对光反应消失,或双侧极度缩小

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第2题
颅脑损伤分型哪项是错误的()

A.轻型脑创伤:单纯脑震荡,昏迷时间<20MIN,轻度头痛、头晕症状。神经系统及脑脊液检查无明显异常,有或无颅骨骨折,格拉斯评分13~15分

B.中型脑创伤:轻度脑挫裂伤,昏迷时间<2h,生命体征有轻度改变,有轻度神经系统症状,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分9~12分

C.重型颅脑创伤:广泛脑挫裂伤、脑干伤或颅内血肿,昏迷时间大于12小时,意识障碍,进行性加重或清醒后再度昏迷,生命体征有明显变化,有明显神经系统阳性体征,广泛颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分6~8分

D.特重型颅脑创伤:原发性创伤严重或伴有其他系统器官的严重创伤,创伤后深昏迷,去脑强直或有脑疝形成,双侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱,呼吸困难或停止,格拉斯评分3~5分

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第3题
硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的()

A.原发昏迷一中间清醒一再昏迷

B.伤后持续昏迷,并逐渐加重

C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高

E.超声波检查:中线向对侧移位

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第4题
昏迷患者的临床表现()

A.轻度昏迷 患者意识及随意运动丧失,处于被动体位,对外界事物,声、光刺激无反应,对强烈刺激如压迫眶上孔可出现痛苦表情,不能回答问题和执行简单的命令。脑干生理反射存在,深、浅反射及生命体征无明显改变

B.重度昏迷 患者对外界一般刺激无反应,眼球无转动;对强烈刺激的防御反射角膜反射和瞳孔对光反射均减弱;呼吸、脉搏、血压可有改变,大小便潴留或失禁,并可出现病理反射

C.深昏迷 患者肌肉松弛,无任何自主动作,可有去大脑强直现象,对外界一切刺激均无反应,反射均消失,生命体症不稳定,大小便失禁

D.过度昏迷 过度昏迷时脑死亡的临床表现。患者在深昏迷的基础上出现体温低而不稳、脑干反射功能丧失、瞳孔散大固定、自主呼吸功能丧失、脑电图电位消失

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第5题
红火蚁咬伤诊断要点有:()

A.患者有被红火蚁叮咬的病史

B.发病急,局部立即出现如火灼伤般的疼痛,持续1小时以上

C.叮咬部位出现红肿、丘疹、风团,约4小时后被蛰处形成白色无菌性脓疱,严重的出现大疱或大片红肿区

D.严重病例可出现全身症状,大多数可在蛰伤后数分钟发生,轻者可表现为全身瘙痒,风团样皮疹或皮下散在性和弥漫

E.重者出现头晕、乏力、烦躁不安、一过性昏迷及抽搐等脑缺氧和脑水肿表现

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第6题
患者陈XX,男性,8岁,因意识障碍伴发热8天来院就诊。患者于入院前8天出现人事不醒,无肢体抽搐、大小便失禁等,入院后急诊行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”,并行“右脑室外引流”,术顺,术后仍昏迷,伴发热、痰多,为黄色粘稠痰,予行气管切开。查体:T36.8℃,P87次/分,R20次/分,BP118/66mmHg。神志昏迷,右侧脑室外引流通畅,头部切口纱布覆盖,未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径2mm,对光反射迟钝。颈抵抗,颈部气管切开口通畅,痰多。双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音。心、腹未见明显异常。初步诊断:1。左顶大脑血管动静脉畸形;2。左顶枕脑出血(去骨瓣术后);3。双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染?()

A.铜绿假单胞菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.不动杆菌

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第7题
需与强直-阵挛发作发作鉴别的的主要疾病()。

A.破伤风

B.舞蹈症

C.癔症

D.去大脑强直

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第8题
男,30岁。头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。最可能的出血来源是()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

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第9题
蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是().

A.精神症状

B.颈强直等脑膜刺激征

C.去大脑强直

D.偏瘫

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第10题
下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()

A.颅内血肿

B.癫痫:全身性强直-阵挛性发作

C.脑挫裂伤

D.CO中毒

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第11题
脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合A.伤后立即昏迷绝大多数超过半小时B.伤后立即出

脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合

A.伤后立即昏迷绝大多数超过半小时

B.伤后立即出现局灶症状及体征

C.可有头痛、恶心、呕吐等表现

D.有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现

E.腰穿脑脊液有红细胞

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