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[判断题]

间质性肺炎解剖病变分布为肺前下实变,伴有胸膜炎。()

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第1题
可致肺泡通气与血流比例不不大于0.8是()。

A.肺动脉栓塞

B.功能性分流

C.解剖分流

D.肺不张

E.肺实变

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第2题
女性,19岁。因头痛5小时,呕吐、昏迷0.5小时于1957年2月23日入院。5小时前开始头半小时前出现呕吐、

全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查:体温39.8℃,脉搏128次/分,呼吸短促、昏迷,瞳孔散大、对光反射消失,膝腱反射消失。外周血:白细胞43.0x109/L,其中中性粒细胞0.92.临床诊断:脑膜炎?入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。

尸体解剖主要发现:身高156cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);双侧扁桃体大;右肺500g,左肺460g,双肺下叶散在实变,实变区以呼吸性细支气管为中心的肺泡壁毛细血管扩张、肺泡腔内有淡红色物质充填、肺泡壁和肺泡腔内中性粒细胞浸润;肝1730g,表面和切面呈红色与黄色相间,肝窦变窄,部分肝细胞质呈空泡状,并将细胞核挤向胞膜下,形似脂肪细胞;左肾160g,右肾130g,左肾皮质散在直径0.2cm的黄白色、圆形病变,其肾小球和肾小管结构破坏、消失、代之为中性粒细胞;脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张,左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物,脑底部有较多黄绿色液体,蛛网膜下隙血管扩张,大量蛋白渗出和中性粒细胞浸润,革兰染色检查见G球菌,部分神经细胞变性。

请讨论:

(1)死者生前患有哪些疾病?其诊断依据是什么?

(2)死者的死亡原因是什么?

(3)死者所患疾病是怎样发生、发展的?

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第3题
以下哪项不符合BLUE方案()

A.A特征:前胸壁区域可见A线和肺滑动,提示气胸

B.B特征:弥漫性双侧前胸部肺B线征阳性伴肺滑动,提示血流动力学肺水肿

C.C特征:前肺的实变,不管数量和大小(甚至是单纯的增厚的、不规则的胸膜线),提示肺炎

D.A-no-V-PLAPS特征:无深静脉血栓,但是伴有后外侧肺泡和/或胸膜渗出的A特征,常代表肺炎

E.裸图像特征:即无阳性发现,提示慢性阻塞性肺疾病(COPD)/哮喘的可能

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第4题
肺炎实变的x线表现,哪项错误?()

A.肺炎实变区和肺小叶、肺段或肺叶相吻合

B.肺炎实变区的密度均匀增高

C.病变有融合扩大的趋势

D.下叶后基底段

E.上叶前段

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第5题
下列诊断肺实变的体征错误的是()A.病变侧语颤减弱B.病变侧可闻及病理性支气管呼吸音C.病变侧叩

下列诊断肺实变的体征错误的是()

A.病变侧语颤减弱

B.病变侧可闻及病理性支气管呼吸音

C.病变侧叩诊浊音

D.病变侧语音增强

E.气管位置居中

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第6题
关于儿童急性呼吸窘迫综合征的临床表现,描述正确的是()

A.病变早期可出现肺部实变体征

B.X线胸片病变早期可无异常

C.潜伏患儿病情稳定不会发展为ARDS

D.病变晚期一般呈轻度肺间质改变

E.患儿不累及非呼吸系统

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第7题
诊断肺炎球菌肺炎,以下哪一项化验检查最有价值?

A.痰培养可见肺炎球菌

B.肺实变体征

C.肺部湿哕音

D.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影

E.外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主

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第8题
以下哪些不是癌前病变()。

A.上皮内瘤变

B.异型增生

C.黏膜内癌

D.黏膜下癌

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第9题
新冠肺炎影像学表现包括:()。

A.胸腔积液常见

B.早期呈现多发小斑片影及间质改变

C.可进展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变

D.早期以肺内带明显

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第10题
下列哪项不符合大叶性肺炎()。

A.肺泡纤维素样变性

B.病变常累及整个大叶

C.铁锈色痰

D.病变肺组织质实如肝

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第11题
区分腹股沟直疝和斜疝的解剖标志为()

A.腹股沟韧带

B.髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线

C.腹壁下动脉

D.腹直肌的外侧缘

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