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第3题
患者男性， 44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm,边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L，WBC5.6x109/L，ALT84U/L,AST78U/L，FBIL 30umol/L，DBIL10μmol/L，AL P188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌，如果排除远处转移，最积极的治疗手段是()。
A.化疗
B.放疗
C.介入
D.肝癌根治术
E.射频
第6题
中国慢乙肝防治指南2019推荐意见证据级别为高质量的是（）。
A.进一步研究不大可能改变对该疗效评估结果的信心
B.进一步研究有可能使我们对该疗效评估结果的信心产生重要影响
C.进一步研究很有可能影响该疗效评估结果，且该评估结果很可能改变
D.充分考虑到了证据的质量、患者可能的预后情况及治疗成本而最终得出
E.证据价值参差不齐，推荐意见存在不确定性，或推荐的治疗意见可能会有较高的成本疗效比等，更倾向于较低等级的推荐
第7题
下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是A.右上腹膨隆——原发性肝癌B.蛙状腹——腹内充气C.弥漫性腹
下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是
A.右上腹膨隆——原发性肝癌
B.蛙状腹——腹内充气
C.弥漫性腹部膨隆——巨大腹块鼻
D.薯尊下腹部隆起——早期妊娠
E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻
第10题
原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗：()。
A.一般情况差，伴有黄胆、腹水
B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化
C.肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引起黄胆腹水
D.炎症型肝癌
E.伴有肝外转移
第11题
男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌()，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10μg/L，HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()
A.慢性乙型肝炎
B.原发性肝癌
C.原发性胆汁性肝硬化
D.乙肝肝硬化
