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[单选题]

2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.肌注呋塞米(速尿)

D.口服50%甘油

E.肌注地塞米松

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A、20%甘露醇静推

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第1题
男孩,4个月,高热、频繁呕吐3天,查体:面色青灰、两眼凝视。前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑膜炎

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第2题
患儿,女,生后7天,近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热,体温38.9℃,脐部皮肤红肿,有较多脓性分泌物,初步诊断为新生儿败血症。若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、前囱饱满、双眼凝视,应考虑并发()

A.化脓性脑膜炎

B.颅内出血

C.低钙血症

D.肺透明膜病

E.低血糖

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第3题
化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.呋喃苯胺酸肌注

D.50%甘油盐水口服

E.地塞米松静推

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第4题

化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.呋喃苯胺酸肌注

D.50%甘油盐水口服

E.地塞米松静注

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第5题
患儿,女,5岁。诊断为化脓性脑膜炎,经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是()

A.氨苄西林

B.青霉素

C.阿奇霉素

D.罗红霉素

E.头孢噻肟

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第6题
患儿,3岁。头痛,发热,神志不清,抽搐不止,皮肤有大片瘀斑。入院治疗3天后死亡,尸检见脾脏增大,
切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润,根据临床表现及尸检所见,应诊断为()

A.肾综合征出血热

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.暴发型流行性脑脊髓膜炎

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第7题
女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/

A.最可能的诊断是()。

B.周期性麻痹

C.肌营养不良

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

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第8题
患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐。神昏谵语,晕厥3次,舌红缝苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+ ),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83应首先考虑的是()

A.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证

B.结核性脑膜炎,热入心包证

C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证

D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证

E.化脓性脑膜炎,气营两燔证

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第9题
患儿,女,9个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近2天又出现发热,体温39℃,反复抽搐,精神萎靡,前卤饱满。患儿可能并发了()

A.脑水肿

B.脑脓肿

C.硬膜下积液

D.脑室管膜炎

E.结核性脑膜炎

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第10题
关于细菌性脑膜炎的辅助检查,下列哪些不正确()

A.白细胞总数可减少

B.脑脊液涂片可找到病原菌

C.鼻咽拭子培养在早期有助诊断

D.血培养不一定取得阳性结果,因而并非重要

E.头颅CT检查对急性化脓性脑膜炎有重要意义

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第11题
明明,男,足月新生儿,臀位产,出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体格检查:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。该患儿最可能的诊断为()

A.新生儿手足抽搐症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿败血症

E.新生儿破伤风

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