题目内容
（请给出正确答案）
A.换成从口腔置入胃管成功。不用做其他特殊处理
B.尝试从左侧鼻腔置入是否顺利
C.查看鼻腔，有无鼻中隔偏曲
D.清洁双侧鼻腔分泌物，再次尝试从双侧鼻腔插入胃管，判断有无置管困难
E.闭合患儿双下唇，取用一丝棉花絮放在一侧鼻孔旁，观察棉花絮有无摆动。同时观察有无出现胸廓起伏及吸气性三凹征
答案
BCDE
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A.棉签清洁鼻腔分泌物，每天给予石腊油滴鼻液滴鼻，做好口腔护理
B.胃管或鼻肠管固定松紧恰当，防止压迫鼻黏膜
C.保持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时，减少负压，并遵医嘱使用胃粘膜保护剂
D.插胃管前充分润滑胃管，插管时动作轻柔，遇到阻力切忌强行插管
A.避免术中误伤
B.便于观察病情
C.有利于伤口愈合
D.有利于保持会阴部清洁干燥
E.训练膀胱功能
A.从血库取血回来后应立即输注
B.输注前需2位护士进行三查八对
C.输注前后均需输入少量生理盐水
D.发现输血反应及时处理
E.输注的红细胞中不可添加药物
A.喂奶时速度不宜过快,每次喂奶量不宜过多
B.喂奶后,保持右侧斜坡卧位,床头抬高
C.喂奶后,若患儿呛咳,立即将其头偏向一侧
D.对于频繁呛咳的患儿,护士应提醒医生留置胃管
E.禁止俯卧,新生儿病情需要俯卧时,需专人看守,并在喂奶后1h、喂奶前0.5h进行
A.指导病人术前锻炼深呼吸，咳出痰液
B.告知病人术前2周戒烟
C.术前遵医嘱控制呼吸道感染
D.防止术中和术后呕吐物吸入肺内
E.及时使用镇咳药物，减轻咳嗽症状
A.产妇取半卧位，以利恶露的排出
B.留置尿管24小时，拔后注意产妇排尿的情况
C.遵医嘱给予抗生素
D.指导产妇避孕半年
E.鼓励产妇尽早下地活动
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A.通知管床医生，立即查看患者
B.床旁备齐抢救物资
C.遵医嘱给予硫酸镁静脉泵入
D.对患者家属进行病房相关环境介绍
