郑先生,56岁,下肢静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。6.该病人可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.脑梗死
A、肺栓塞
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.脑梗死
A、肺栓塞
A.嘱病人半卧位
B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温
E.测凝血时间
男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
格式:(1)该患者可能出现了()
A.肺栓塞
B.冠心病
C.出血
D.肺部感染
E.脑梗死
(2)目前患者最主要的护理诊断是()
A.舒适的改变:疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
(3)该患者应立即采取的护理措施是()
A.嘱患者半卧位
B.嘱患者深呼吸
C.给患者高浓度氧气吸入
D.给患者测体温
E.测出凝血时间
(4)预防此疾病并发症的措施是()
A.鼓励急性期患者下地行走
B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期患者禁止按摩患肢
E.吸氧
A.心理护护理。溶栓后患者临床上自觉症状减轻仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞
B.有效制动,急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩
C.要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落
A.严禁按摩及热敷
B.溶栓治疗最好在血栓形成后3日内进行
C.密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等肺栓塞的症状
D.避免碰撞患肢,翻身时动作不宜过大
A.抬高患肢,以促进静脉回流,减轻肿胀
B.患肢禁止局部按摩或热敷
C.遵医嘱使用抗凝药物,并注意观察患者有无出血等不良反应
D.使用溶栓药物治疗
A.用于进行下肢重大骨科手术如髋关节骨折、重大膝关节手术或者髋关节置换术等患者,预防静脉血栓栓塞事件的发生
B.用于无指征进行紧急侵入性治疗(PCI)的不稳定性心绞痛或非ST段抬高心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的治疗
C.治疗已形成的深静脉血栓
D.用于使用溶栓或初始不接受其它形式再灌注治疗的ST段抬高心肌梗死患者的治疗