题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注人温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换鼻饲管

答案

B、每次鼻饲量500ml

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第1题

鼻饲患者的护理，下述不妥的是答案:（）

A.每次灌注前回抽胃液

B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入温开水

D.每日进行口腔护理

E.每周更换鼻饲管

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第2题

鼻饲患者护理不妥的是（）

A.每次喂注前均要检查胃管是否在胃内

B.输注前、后用约30ml温水冲洗胃管

C.在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感

D.每次鼻饲量不超过200ml

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第3题

患者江某，男，35岁，持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测的口腔温度39.8℃，对该患者的护理措施不妥的是（）

A.测Q4h体温

B.卧床休息

C.保持病室安静

D.禁忌开门窗

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第4题

护士对于使用排钾利尿剂患者的护理措施不妥的是（）

A．服药期间监测血钾

B．可补充含钾高食物

C．口服补充钾盐应饭前服用

D．静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g

E．静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g

F．利尿剂应用时间以早晨和日间为宜

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第5题

患者男，50岁。因“神志不清行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制订的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第6题

留置胃管时注意事项（）

A．插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管B．每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管，防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml，间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折，避免灌入空气，引起腹胀C．每次注入前应先用水温计测试温度，以 40～42℃为宜，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入D．食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E．长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每1周更换一次，硅胶胃管每2周更换一次

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第7题

关于产褥感染的护理，下述不妥的是（）

A.产妇取平卧位

B.进行床边隔离

C.高热病人，可物理降温

D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具

E.产妇体温达38℃时，应暂停哺乳

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第8题

为特殊饮食患者进行饮食指导，为需要鼻饲流质饮食的病人落实鼻饲护理，观察胃肠道反应（）

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第9题

下列服药方法，哪项不妥（）

A.助消化药饭前服

B.健胃药饭前服

C.发汗药服后多饮水

D.服铁剂时，避免与牙齿接触

E.鼻饲患者服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

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第10题

昏迷患者的护理（）

A．病情观察:（1）观察生命体征、意识、瞳孔大小、角膜反射及眶上压痛反应等。（2）安全护理:①躁动不安者，加用床栏或保护带。②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。③经常修剪指甲以免抓伤。④室内光线宜暗，动作宜轻。⑤给与热水袋时水温不可超过50℃，以免烫伤。（3）呼吸道护理:①保持呼吸道通畅。②呼吸困难、紫绀时给予吸氧，必要时行气道切开术开关按气管切开护理。③每2~3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染B．皮肤黏膜护理:（1）压疮预防护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。②避免局部长期受压。③保持皮肤清洁干燥。④增加营养摄入以提高机体抵抗力。（2）预防口腔感染护理C．昏迷患者一般禁食3~5d，如无不良反应，可予鼻饲高热量、高营养的流质食物D．大小便护理:（1）留置导尿管护理。（2）大便护理:便秘时可给与开塞露或清洁灌肠等治疗

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第11题

DIC护理常规中患者的饮食护理说法错误的是（)。

A.给患者易消化流质或半流质饮食

B.普通饮食即可

C.消化道出血应禁食

D.昏迷病人应给与鼻饲，补充营养

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